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┃ ×××看守所 ┃. ┃ ×××看守所 ┃. ┃ ×××看守所 ┃
┃ 收監執行通知書 ┃. ┃ 收監執行通知書 ┃. ┃ 收監執行通知書 ┃
┃ (存根) ┃. ┃ (副本) ┃字┃ ┃
┃ 字[ ] 號 ┃字┃ 字[ ] 號 ┃. ┃ 字[ ] 號 ┃
┃罪 犯____男女____歲 ┃. ┃________派出所: ┃. ┃________派出所: ┃
┃住 址_________ ┃. ┃ 因罪犯____________(性別____, ┃. ┃ 因罪犯______________(性別____,┃
┃收監執行_________ ┃. ┃年齡______。住址__________________ ┃第┃年齡______。住址____________________┃
┃原 因_________ ┃第┃____)在暫予監外執行期間__________ ┃. ┃____)在暫予監外執行期間____________┃
┃送往單位_________ ┃. ┃_____________________________。根據 ┃. ┃______________________________。根據┃
┃批 準 人_________ ┃. ┃《中華人民共和國刑事訴訟法》第二百 ┃. ┃《中華人民共和國刑事訴訟法》第二百 ┃
┃批準時間_________ ┃. ┃一十六條第一款之規定,決定于______ ┃. ┃一十六條第一款之規定,決定于______ ┃
┃辦 案 人_________ ┃號┃________年________月________日將罪 ┃號┃____年____月____日將罪 ┃
┃辦案單位_________ ┃. ┃犯__________ 收監執行刑罰。 ┃. ┃犯__________ 收監執行刑罰。 ┃
┃填發時間_________ ┃. ┃ (看守所印) ┃. ┃ (看守所印) ┃
┃填 發 人_________ ┃. ┃ 年 月 日┃. ┃ 年 月 日 ┃
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此聯附卷 此聯交暫予監外執行單位
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