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意外事故保險的賠付

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-15 · 252人看過

人的一生并不是一帆風順,就像天空并不是始終都是晴空萬里,總有些時候會打雷下雨。在我們的身邊總是有許多潛在的危險。并且,隨著社會的不斷發展,意外事故更是層出不窮。正是因為這些意外事故讓人惶恐不安,那么我們應該用什么來減少自己以后因為意外而造成的經濟損失呢?本文主要闡述意外事故保險的賠付的相關問題。

一、總則

第一條:為保障本公司職工在生產、工作中意外傷害而致身故或殘疾后獲得醫療救治、經濟補償和職業康復的權利,預防意外傷害,促進安全生產,根據《中華人民共和國勞動法》等有關法律、法規,結合本企業實際,制定本辦法。

第二條:職工必須按照本辦法的規定參加意外傷害保險,公司按時足額繳納意外傷害保險費。 第三條:縣勞動和社會保障行政部門主管企業職工意外傷害保險工作,其所屬的社會保險經辦機構具體負責工傷保險基金的籌集、支付和管理等工作。

第四條:死亡給付和殘疾給付,意外死亡給付和意外殘疾給付是意外傷害保險的基本責任,其派生責任包括醫療給付、誤工費給付、喪葬費給付等。

第五條 意外傷害保險的保險責任是保險人因意外傷害所導致的死亡殘疾。不負責疾病所致的死亡。只要使被保險人遭受意外傷害的事件發生在保險期內,保險人就要承擔保險責任,給付保險金。

二、保險金的給付方式

第六條:意外傷害保險屬于定額給付保險,當保險責任構成時,保險公司按照保險合同中約定的保險金額給付死亡保險金或殘疾保險金。

第七條:死亡保險金的數額是按合同中規定的,當被保險人死亡時按照保險合同支付。殘疾保險金的數額由保險金額和殘疾程度兩個因素確定。殘疾程度一般以百分率表示,殘疾保險金數額的計算公式:殘疾保險金=保險金額*殘疾程度百分率。金額是保險人給付保險金的最高限額,即保險人給付被保險人死亡保險金、安吉保險金累計以不超過該被保險人的保險金額為限。

第九條:建設銀行行政主管部門結合本地區實際情況,確定合理的最低保險金額,工程造價的百分之二。最低保險金額要能夠保障施工傷亡人員得到有效的經濟補償。施工企業辦理建筑意外傷害保險時,投保的保險金額不得低于此標準。

第十條:保險費應當列入建筑安裝工程費用。保險費有本公司支付,不得向職工攤派。

第十一條:本公司和保險公司雙方應本著平等協商的原則,根據各類風險因素商定建筑意外傷害保險費率,提倡差別費和浮動費率。差別費率可與工程規模、類型、工程項目風險程度和施工現象環境因素掛鉤。浮動率可與施工企業安全生產業績、安全生產管理狀況等因素掛鉤。

第十二條:公司必須落實意外傷害預防措施,切實加強安全生產管理,職工應當嚴格遵守安全生產規定,防止意外事故和職業病發生。

綜上所述,為了自己和家人的健康,我們必須了解一些解決問題的完美方案,我們必須學會掌握或是熟悉意外事故保險的賠付的流程,為自己和家人的生活建立一道有力屏障。盡量降低意外事故給自己或家庭造成的經濟影響。同時,能夠使自己和家人快快樂樂的生活,減少對生活各種意外的顧慮與擔憂。為自己和家人的一生保駕護航。


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