上海異地醫(yī)保報銷最新政策是怎樣的
(一)、上海醫(yī)療保險異地就醫(yī)報銷范圍
市民可帶著醫(yī)院出具的醫(yī)藥費發(fā)票,來到本市醫(yī)保事務(wù)受理中心,辦理異地就醫(yī)委托報銷手續(xù)。
1、在外省市臨時逗留發(fā)生的急診和急診住院醫(yī)療費用,可在醫(yī)療費收據(jù)開具之日起6個月內(nèi)攜帶相關(guān)材料至上海醫(yī)保中心申請審核報銷,但外省市發(fā)生的普通門診或普通住院醫(yī)療費用,醫(yī)保基金不予支付。
2、可根據(jù)具體情況向醫(yī)保服務(wù)熱線962218咨詢。
(二)、上海醫(yī)療保險異地就醫(yī)報銷比例
沒有退休的人,異地就醫(yī)的,必須是急診才能報銷。退休了的人,異地就醫(yī),必須在就醫(yī)前在參保地社保局辦理異地就醫(yī)的申請才能就醫(yī)。具體報銷比例可致電上海醫(yī)保咨詢電話021-962218問詢。
(三)、上海醫(yī)療保險異地就醫(yī)報銷材料
報銷時,應(yīng)當(dāng)攜帶本人身份證、社保卡或醫(yī)保卡、醫(yī)療費原始收據(jù)、相關(guān)病史資料及復(fù)印件(住院需要出院小結(jié)及復(fù)印件和醫(yī)療費清單及復(fù)印件)。
上海、鎮(zhèn)江長期定居在對方地區(qū)的參保人員,應(yīng)當(dāng)首先在參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記手續(xù)(不包括此前已經(jīng)辦理相關(guān)手續(xù)的參保人員),再到居住地指定的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理委托報銷手續(xù)。辦理上述手續(xù)后,在居住地醫(yī)保定點醫(yī)院發(fā)生的門急診和住院醫(yī)療費用,可憑本人的社保卡和醫(yī)療費收據(jù)、病史資料,到居住地指定的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療費用報銷。
(四)、上海醫(yī)療保險異地就醫(yī)報銷流程
本市城保在職人員在外地出差期間,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點醫(yī)院或衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)成立的鄉(xiāng)衛(wèi)生院以上的醫(yī)院就醫(yī),發(fā)生的符合基本醫(yī)保規(guī)定的急診(包括急診住院)醫(yī)療費用可由參保人現(xiàn)金墊付,事后可到鄰近區(qū)縣醫(yī)保事務(wù)中心或街道醫(yī)保服務(wù)點(代辦)申請報銷(在醫(yī)院開具醫(yī)療費收據(jù)之日起6個月內(nèi)提出申請)。
在外省市發(fā)生急診或急診住院醫(yī)療費用可在收據(jù)開具之日起的6個月內(nèi),憑本人身份證(委托他人代辦還需提供代辦人身份證)、醫(yī)保卡、門急診就醫(yī)記錄冊、原始收據(jù)、病史資料(原件及復(fù)印件),若發(fā)生急診住院醫(yī)療費用除上述材料外還需提供出院小結(jié)、住院醫(yī)療費的明細(xì)清單等材料的原件及復(fù)印件,至本市各區(qū)縣醫(yī)保事務(wù)中心申請審核報銷。但在外省市發(fā)生的門診和門診住院或?qū)3讨镣馐∈芯歪t(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用,醫(yī)保基金不予支付。
有關(guān)上海異地醫(yī)保報銷最新政策的問題,上文或給予了直接回答,或給出了官方咨詢渠道,相信能夠解答上海地區(qū)老百姓在異地就醫(yī)方面的疑問。一般被迫前往異地就醫(yī)的老百姓,有相當(dāng)部分都是在身體健康方面遇到了較為嚴(yán)重的問題,社會應(yīng)當(dāng)予以這部分群體更多的關(guān)注與幫助,而如需從根本上緩解這些問題,還有待更為深入的醫(yī)療體制改革。
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