醫療事故過錯鑒定需要注意什么問題

(一)復印醫療材料患者必須在場

醫療糾紛不一定是醫療事故。判定是不是醫療事故一般情況下應當由醫療事故技術鑒定組織認定。當事人如果發生了醫療糾紛，打算申請醫療事故鑒定，首先要到相關醫院復印有關材料。

根據《醫療事故處理條例》規定，患者有權復印及復制病歷等資料，醫療機構應當提供復印或者復制服務，并在復印的病歷資料上加蓋證明印記，復印的過程應當有患者在場。

1、有10余種病歷材料患者可復印或復制

根據規定，患者可以復印或復制的材料有以下10余種：門診病歷、住院志、體溫單、醫囑單、化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等客觀病歷資料。

2、約5種病歷資料患者無權利復印

根據規定，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫師查房記錄、會診記錄、病程記錄等主觀性病歷資料，不能復印或復制給病人，應當在醫患雙方在場的情況下封存和啟封。

(二)申請鑒定可三選一單方申請醫學會不理

向醫學會申請醫療事故鑒定，共有三種途徑，當事人可根據自己的具體情況任選其中的一種。

一是直接委托醫學會進行鑒定；二是向當地衛生行政部門申請，由衛生行政部門把鑒定申請移交到醫學會；三是由人民法院委托。

換句話說，通常情況下，發生了醫療糾紛，患者都會先找醫院，由雙方進行協商，在協商的過程中若達成一致協議，則雙方可以共同向醫學會提出鑒定申請；如果協商不成，當事人可單方投訴到衛生行政部門，由衛生行政部門來委托醫學會組織鑒定(醫學會不接受患者或者醫院單方面的申請)；另外，當事人還可以直接起訴到法院，由法院受理后委托醫學會組織鑒定。

1、首次鑒定不滿意可申請再次鑒定

患方對首次醫療事故技術鑒定結論有異議的，可以在接到首次鑒定結論之日起15天內，向醫療機構所在地的衛生行政部門提出再次鑒定的申請。

如果首次鑒定是由醫院所在轄區的各區縣醫學會來組織的，那么申請再次鑒定，將由市一級的醫學會來組織進行。如果首次鑒定就是由市級醫學會組織進行的，那么申請再次鑒定則由上一級醫學會組織進行。

2、6種情形提申請醫學會不予受理

有下列6種情形之一的，醫學會不予受理醫療事故技術鑒定：

(1)當事人單方向醫學會提鑒定申請的；

(2)醫療事故爭議涉及多個醫療機構，其中一所醫療機構所在地的醫學會已受理的；

(3)醫療事故爭議已經法院調解達成協議或判決的；

(4)當事人已向法院提起民事訴訟的(司法機關委托的除外)；

(5)非法行醫造成患者身體健康損害的；

(6)衛生部規定的其他情形。

費用由誰出

經鑒定屬于醫療事故的，鑒定費由醫療機構支付；經鑒定不屬于醫療事故的，鑒定費由提出醫療事故爭議處理申請的當事人支付。根據法律規定，雙方當事人共同委托醫療事故技術鑒定的，由雙方當事人協商預先繳納鑒定費。衛生行政部門移交進行醫療事故技術鑒定的，由提出醫療事故爭議處理的當事人預先繳納鑒定費。經鑒定屬于醫療事故的，鑒定費由醫療機構支付；經鑒定不屬于醫療事故的，鑒定費由提出醫療事故爭議處理申請的當事人支付。

《醫療事故技術鑒定暫行辦法》第十五條?雙方當事人共同委托醫療事故技術鑒定的，由雙方當事人協商預先繳納鑒定費。

衛生行政部門移交進行醫療事故技術鑒定的，由提出醫療事故爭議處理的當事人預先繳納鑒定費。經鑒定屬于醫療事故的，鑒定費由醫療機構支付；經鑒定不屬于醫療事故的，鑒定費由提出醫療事故爭議處理申請的當事人支付。

縣級以上地方人民政府衛生行政部門接到醫療機構關于重大醫療過失行為的報告后，對需要移交醫學會進行醫療事故技術鑒定的，鑒定費由醫療機構支付。

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