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雖然醫(yī)療事故鑒定委員會同醫(yī)方在一定程度上有關(guān)系,一般情況下都是確定醫(yī)方承擔(dān)醫(yī)療糾紛次要責(zé)任,但是這是目前執(zhí)法中不能改變的事實(shí),就算法院裁決中也不能逾越是必須做出處理的。
一、醫(yī)療糾紛次要責(zé)任怎么規(guī)定的
次要責(zé)任承擔(dān)20%~40%,輕微責(zé)任承擔(dān)比例不超過10%。醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為責(zé)任程度分為:
(1)完全責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成
(2)主要責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成,其他因素起次要作用
(3)次要責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起次要作用。
(4)輕微責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起輕微作用。需要注意的是,上述四種責(zé)任程度劃分僅僅是定性,而沒有完全解決定量的問題,即具體應(yīng)承擔(dān)多少比例的責(zé)任。有人認(rèn)為,主要責(zé)任應(yīng)承擔(dān)60%~90%,次要責(zé)任承擔(dān)20%~40%,輕微責(zé)任承擔(dān)比例不超過10%。
二、次要責(zé)任怎么處理呢
一看:
看患者本人,看來院家屬及其他成員組合,看他們的言談舉止。了解他們的文化層次,社會地位和社會關(guān)系。結(jié)論:能初步預(yù)料到處理這一糾紛難或易,達(dá)到心中有數(shù),往往能做到事半功倍的效果。
二聽:
1、聽患者治療全過程,了解患者在治療疾病的大概情況,做到心中有數(shù)。
2、聽患者講述治療疾病存在的問題,從中理順出患者本人在治療中存在有否不配合、不正規(guī)、不及時(shí)治療的問題。
3、聽患者陳述在治療中不滿之處,想出如何解釋的對策,胸有成竹。
4、聽患者上訪要解決的哪幾個(gè)問題,做好應(yīng)對的措施,未雨綢繆?;颊呒m紛大致有五種要求:
(1)咨詢疾病治療情況,達(dá)到了解自己病情發(fā)展到什么程度和下步如何治療。
(2)要求醫(yī)院全部或部分退款。
(3)要求醫(yī)院承擔(dān)下部治療費(fèi)。
(4)要求索賠退款和賠償,對責(zé)任人處罰。
(5)處理不滿意繼續(xù)上告。
三對策:
應(yīng)變能力、策略攻心,做到對患者疾病“五解讀”,達(dá)到患者“五服”
(1)用科學(xué)的醫(yī)學(xué)理論包括:解剖學(xué)、病理生理學(xué)、診斷治療學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、心理學(xué)等詳細(xì)論述闡明患者疾病病因,發(fā)病機(jī)理和發(fā)生發(fā)展規(guī)律、治療意見,使其感和、認(rèn)知、使其了解自己得病治療的難處和康復(fù)恢復(fù)的困處,了解醫(yī)生對其疾病的關(guān)心和科學(xué)的診斷治療的完美。深知“得病如墻倒,去病如抽絲的”使患者“口服”
(2)運(yùn)用掌握的國內(nèi)外醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)學(xué)新進(jìn)展,結(jié)合我院高端技術(shù)和水平,離子鈦、超導(dǎo)短波等高尖端設(shè)備、省內(nèi)獨(dú)家的診斷治療措施。深知“術(shù)業(yè)有專工”的道理。使患者“信服”
處理好醫(yī)療糾紛,增強(qiáng)了院方宏觀的管理重要性以及現(xiàn)實(shí)意義,提出醫(yī)療糾紛次要責(zé)任處理的措施:學(xué)習(xí)教育,這樣就能維護(hù)病人和醫(yī)生的自身權(quán)益,這樣還可以使醫(yī)生醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平提高,只有醫(yī)院管理完善了,才能建立健全和諧的醫(yī)院規(guī)章制度。
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