保險(xiǎn)詐騙罪是指投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人，違反保險(xiǎn)法規(guī)定，采用虛構(gòu)事實(shí)或者隱瞞真相的方法，騙取保險(xiǎn)金;數(shù)額較大的行為。

(二)構(gòu)成

1、罪體

主體保險(xiǎn)詐騙罪的主體是投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人。這里的投保人，是指與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同，并按照保險(xiǎn)合同負(fù)有支付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的人。被保險(xiǎn)人，是指在保險(xiǎn)事故發(fā)生或者約定的保險(xiǎn)期間屆滿時(shí)，依據(jù)保險(xiǎn)合同，有權(quán)向保險(xiǎn)人請(qǐng)求補(bǔ)償損失或者領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。受益人，是指由保險(xiǎn)合同明確指定或者依照法律規(guī)定有權(quán)取得保險(xiǎn)金的人。

行為保險(xiǎn)詐騙罪的行為是違反保險(xiǎn)法規(guī)定，采用虛構(gòu)事實(shí)或者隱瞞真相的方法，騙取保險(xiǎn)金。刑法列舉了五種保險(xiǎn)詐騙的表現(xiàn)方式：

(1)投保人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的，騙取保險(xiǎn)金。這里的虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的，是指虛構(gòu)根本不存在的保險(xiǎn)對(duì)象而與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同。虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的具體表現(xiàn)為：保險(xiǎn)標(biāo)的本身不存在、保險(xiǎn)標(biāo)的雖然存在，但是與實(shí)際保險(xiǎn)物之間質(zhì)量與數(shù)量不相符合。例如將不合格的標(biāo)的偽稱合格的標(biāo)的，或者故意增大保險(xiǎn)標(biāo)的的金額。

(2)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)發(fā)生的保險(xiǎn)事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度，騙取保險(xiǎn)金。這里的編造虛假的原因，是指在發(fā)生保險(xiǎn)事故后，對(duì)造成保險(xiǎn)事故的原因作虛假陳述或者隱瞞真實(shí)情況，編造使保險(xiǎn)人承擔(dān)保險(xiǎn)賠償責(zé)任的原因。夸大損失程度，是指對(duì)發(fā)生的保險(xiǎn)事故，夸大保險(xiǎn)標(biāo)的的損失程度，從而獲取更多的保險(xiǎn)賠償金。

(3)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金。這里編造的未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故，是指在未發(fā)生保險(xiǎn)事故的情況下，虛構(gòu)事實(shí)，謊稱發(fā)生保險(xiǎn)事故。

(4)投保人、被保險(xiǎn)人故意造成財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金。這里的故意造成財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故，是指投保財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)的投保人、被保險(xiǎn)人，在保險(xiǎn)合同的有效期內(nèi)，故意人為地制造保險(xiǎn)標(biāo)的出險(xiǎn)的保險(xiǎn)事故。

(5)投保人、受益人故意造成被投保人的死亡、傷殘或者疾病，騙取保險(xiǎn)金。這里的故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病，是指投人身險(xiǎn)的投保人、受益人，在保險(xiǎn)合同的有效期內(nèi)，故意人為地制造被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病。

客體保險(xiǎn)詐騙罪的客體是保險(xiǎn)金。這里的保險(xiǎn)金，是指投保人和保險(xiǎn)人約定的，在保險(xiǎn)事故發(fā)生后，由保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償?shù)慕痤~。

2、罪責(zé)

保險(xiǎn)詐騙罪的責(zé)任形式是故意。這里的故意，是指明知是保險(xiǎn)詐騙行為而有意實(shí)施的主觀心理狀態(tài)。保險(xiǎn)詐騙的故意，既可能發(fā)生在投保之前，例如投保人故意保險(xiǎn)標(biāo)的;也可能發(fā)生在投保之后，例如對(duì)發(fā)生的保險(xiǎn)事故夸大損失程度。保險(xiǎn)詐騙罪(一)概念保險(xiǎn)詐騙罪是指投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人，違反保險(xiǎn)法規(guī)定，采用虛構(gòu)事實(shí)或者隱瞞真相的方法，騙取保險(xiǎn)金;數(shù)額較大的行為。(二)構(gòu)成1、罪體主體保險(xiǎn)詐騙罪的主體是投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人。這里的投保人，是指與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同，并

3、罪量

保險(xiǎn)詐騙罪的罪量要素是數(shù)額較大。這里的數(shù)額較大，參照《追訴標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定，是指具有下列情形之一的：(1)個(gè)人進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙，數(shù)額在一萬元以上的;(2)單位進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙，數(shù)額在五萬元以上的。

(三)認(rèn)定

1、罪數(shù)

刑法第198條第2款規(guī)定：“有前款第四項(xiàng)、第五項(xiàng)所列行為，同時(shí)構(gòu)成其他犯罪的，依照數(shù)罪并罰的規(guī)定處罰。”這里的前款第四項(xiàng)規(guī)定，是指故意造成財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故。第五項(xiàng)規(guī)定，是指故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病。行為人在實(shí)施上述保險(xiǎn)詐騙行為時(shí)，可能采取爆炸、投毒、放火等方法制造財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)事故，或者采取故意傷害、故意殺人等方法制造人身保險(xiǎn)事故，這一方法行為已經(jīng)構(gòu)成犯罪，它與詐騙保險(xiǎn)金的目的行為之間存在牽連關(guān)系，系牽連犯。對(duì)此，刑法明文規(guī)定實(shí)行數(shù)罪并罰。

2、共犯

刑法第198條第4款規(guī)定：“保險(xiǎn)事故的鑒定人、證明人、財(cái)產(chǎn)評(píng)估人故意提供虛假的證明文件，為他人詐騙提供條件的，以保險(xiǎn)詐騙的共犯論處。”對(duì)保險(xiǎn)事故意的鑒定人、證明人、財(cái)產(chǎn)評(píng)估人故意提供虛假的證明文件的行為之所以以保險(xiǎn)詐騙的共犯論處，是因?yàn)檫@種虛假的證明文件在客觀上為他人實(shí)施保險(xiǎn)詐騙提供了便利條件，是保險(xiǎn)詐騙罪的幫助犯。

(四)處罰

根據(jù)刑法第198條第1款之規(guī)定，犯本罪的，處五年以下有期徒刑或者拘役，并處一萬元以上十萬元以下罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處五年以上十年以下有期徒刑，并處二萬元以上二十萬元以下罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑，并處二萬元以上二十萬元以下罰金或者沒收財(cái)產(chǎn)。第3款規(guī)定，單位犯本罪的，對(duì)單位判處罰金，并對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，處五年以下有期徒刑或者拘役;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處五年以上十年以下有期徒刑;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑。

加重處罰事由犯保險(xiǎn)詐騙罪而數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，是本罪的加重處罰事由。這里的數(shù)額較大，參照《解釋》第8條的規(guī)定，是指?jìng)€(gè)人進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙數(shù)額在五萬元以上，單位進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙數(shù)額在二十五萬元以上。

特別加重處罰事由犯保險(xiǎn)詐騙罪而數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，是本罪的特別加重處罰事由。這里的數(shù)額特別巨大，參照《解釋》第8條的規(guī)定，是指?jìng)€(gè)人進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙數(shù)額在二十萬元以上，單位進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙數(shù)額在一百萬元以上。