_________單位:
本人因______________________原因不能親自到______________辦理_______茲授權委托_______先生/女士處理代辦事項。委托人在權限范圍內年簽署的一切有關文件,我均承認。由此所造成的一切責任均由本人承擔。
委托人(簽名或蓋章)被委托人(簽名)
委托人身份證號碼:受托人身份證號:
委托人:
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