委托方:____________
受托方:_______________
身份證號碼:_______________
委托方因業務需要,特委托__________在其與__________(付款單位)的業務往來中,作為_____(款項)的收款代理人。代收金額:人民幣_____拾_____萬_____仟_____佰_____拾_____元_____角_____分(¥_____)。付款單位對以下受托方賬號的付款行為即視為向委托方完成付款。委托方委托收款行為所引起的一切經濟及法律責任與付款單位無關。
特此委托!
戶名:__________賬號:__________開戶行:__________
委托方簽章:__________受托方簽章:__________
日期:__________日期:__________
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