保險單號碼:
│投保人姓名、地址││
│被保險人姓名、地址及其在本工程中的身份││
│建筑、安裝工程名稱、地址││
本公司依照建筑、安裝工程險條款及在本保險單上注明的其它條件,承保下列財產:
│保險項目│保險金額│費率‰│保險費│免賠額│備注│
│(1)建筑、安裝工程(包括永久和││││││
│臨時工程及物料)││││││
│(2)安裝工程項目││││││
│(3)場地清理費││││││
│(4)被保險人在工地上的其它財││││││
│產(另附清單)││││││
│(5)建筑、安裝用機器、設備及││││││
│裝置(另附清單)││││││
│(6)其它財產││││││
總保險金額:人民幣(大寫)$
保險期限:個月:自________年____月____日起至________年____月____日二十四時止
保險費:人民幣(大寫)$
經副理簽章:保險公司蓋章:
│注意:收到保險單后請核對,│
│如有錯誤應通知更正。│
簽章:復核:登記:會計:
簽單日期:________年____月____日
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