藍鼎置地有限公司:
本人于________年____月____日與貴公司簽訂《商品房買賣合同》,合同編號NO.,按照合同約定,本人應于________年____月____日之前與貴司交付房款.現由于本人自身原因,不能在上述約定時間內交付房款,特向貴司申請延期付款,本人保證在________年____月____日之前將余款支付到貴司。
本人清楚上述延期已經違反了《商品房買賣合同》的相關約定,如若屆時本人仍不能與貴司按時付款,本人自愿放棄對該套商品房的任何權利主張。
特此申請。
申請人:
申請日期:
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