作家協會領導：

本人名字叫XXX，男，漢族，1975年1月出生，xxx人，1995年畢業于xxx學校，2003年畢業于xxxx大學法學專業。現系中國詩歌學會會員、中國報告文學學會會員、中國青年詩人學會會員、廣東省作家協會會員、中國青年企業家協會會員、湛江市校園作家協會會長、環北部灣湛江區域經濟研究會副會長。

著有《和愛一起長大》、《等你一萬年》、《為愛祈禱》、《又是稻子成熟時》、《鄭科授抒情詩選》、《鄭科授新聞作品選》等六部，入選多部選集。個人作品入選《中國詩粹》、《湛江中青年詩選》等七部選集。1994年獲得“詩與散文競賽”優秀獎，1994年4月作品入選首屆“路遙青年文學獎”，1996年元旦榮獲首屆“岳陽樓杯”文學藝術大賽二等獎。個人事跡被多家報刊雜志所報道，個人成就入選由中國詩歌學會主編的《21世紀中國詩人大辭典》。

為了在今后的學習與寫作過程中，更好地得到文壇前輩師長的指導，更好地與文學同道、師友的相互交流與學習，現本人鄭重申請加入中國作家協會，希望協會的諸位前輩師長能夠給予本人進入這個團體，以便更好、更進一步地提高自己的寫作技法與寫作水平，為我國的社會主義建設事業創作出更多、更好的文學作品。

特此申請

申請人：

申請日期：

《中國作家協會入會申請表》填表說明

網上下載《中國作家協會入會申請表》須用70g以上標準A4紙正反雙面打印。填表前，請仔細閱讀此說明。請用黑色簽字筆或鋼筆填寫。

一、“所屬團體會員單位”欄，請注明所屬省、自治區、直轄市或產業部委作協，如河北、石油等。中直，解放軍也請在此欄注明。

二、“主要從事何種文學樣式”欄，請從詩歌、小說、散文、報告文學、理論批評、外國文學翻譯、影視戲劇文學、兒童文學、綜合（從事文學編輯、教學、組織工作者）等樣式中選定一種。如創作樣式多，請確定文學成績突出的一種填寫。

三、“本人所在單位意見”和“所屬團體會員單位或介紹人意見”兩欄，要簽署意見并蓋公章。個人介紹須有兩名中國作協會員簽名或蓋章。自由撰稿人可不填單位意見，但須由所屬團體會員單位簽章。

四、“出版或發表的主要作品情況”欄，請按實際情況依次填寫：

1、個人文學作品集：須為經中國新聞出版信息網查詢核實的國家合法出版物，請注明CIP數據核字號。非法出版物為無效材料，請勿填寫。

2、單篇作品：須為省級以上文學期刊或報紙副刊上發表的有影響的代表性作品。限填3-5篇。

3、網絡作品：須為在全國主要原創文學網站上發表的原創完本作品，注明網站名稱、作品點擊量。

4、以下情況請在“備注”欄申明：影視作品，注明首播單位；翻譯作品，注明原作者姓名、國籍及語種；合著作品，注明合著者；自費出版作品，注明“自費出版”。除綜合類申請者，請勿填寫編著、編輯類作品。

五、“從事文學工作綜述或獲獎情況”欄，“從事文學工作綜述”限綜合類申請者填寫，請注明工作起止時間、年限和主要成就：“獲獎情況”限填省級以上文學獎項，或有全國性影響的網絡文學原創作品大賽獎。其他獲獎情況，可綜合說明。

六、“入會日期”及“推薦意見”兩欄請勿填寫任何內容。

七、申請表所填寫內容須真實有效。