茲有本單位職工______________,性別_____,年齡_____,住址_______________。勞動合同期限為__________年_____月_____日至__________年_____月_____日(或無固定期限、以完成一定的工作為期限)因__________________________________________________,根據《勞動法》第_____條第_____款第_____項規定,本單位解除該職工的勞動合同。特此證明。
本人簽名:_______________
單位蓋章:_______________
法人代表簽名:_______________
_______年____月____日
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