項目名稱：____________________________________________

起止年限：____________________________________________

委托單位（甲方）：____________________________________

承擔單位（乙方）：____________________________________

保證單位（丙方）：____________________________________

新科計字（_________）_______號文下達的自治區（_______年）科技成果轉化專項資金項目決定由_________承擔。

為保證項目的執行，依據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國促進科技成果轉化法》以及《自治區實施<中華人民共和國促進科技成果轉化法>辦法》和《自治區科技成果轉化專項資金項目管理暫行辦法》的有關規定，由項目的下達單位新疆維吾爾自治區科技廳（簡稱甲方）與項目承擔單位 ______________（簡稱乙方），保證單位______________（簡稱丙方），經共同協商，簽訂本合同

一、項目主要內容和達到的技術經濟指標：__________________________（填寫不下，可加頁）

二、預期經濟、社會生態效益：_______________________________________________

三、年度計劃及目標：_______________________________________________________

四、項目實施地點及規模：___________________________________________________

五、項目參加單位及分工：___________________________________________________

六、項目參加人員

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姓名
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工作單位
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年齡
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性別
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職務職稱
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責任分工
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聯系電話

負責人
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主要參加人員
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七、經費來源和經費預算

經費來源預算
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經費支出預算

科目　
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預算數
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科目　
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預算數

來源預算合計
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支出預算合計
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自治區科技撥款
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人員費
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自治區其他撥款
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設備費
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單位自籌
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相關業務費
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其他來源
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管理費
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其他費用
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八、本項目應于____年____月底前完成，項目完成后，乙方和丙方應及時向甲方提交項目驗收申請，由甲方批準并組織驗收。