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醫療責任保險合同條款

來源: 律霸小編整理 · 2020-10-14 · 136人看過

醫療責任保險合同條款
醫療責任保險合同條款

醫療責任保險是職業責任保險中最主要險種。它以醫療機構為投保人，只要一個醫院投此保險，該醫院的一切在職人員均在被保險之內。

1．醫療責任保險的保險責任

（1）因被保險人或其工作人員的醫療失誤造成病人人身傷亡而應承擔的損害賠償責任。包括受人已經治療和正在治療的醫療費用、受害為此而延長病期的誤工工資、營補助及死亡、殘廢賠償金等。注意：只有那些在保險單上提到了的醫療手段才屬于醫療責任保險的責任范圍。

（2）因被保險人供應的藥物、醫療器械或儀器有問題并造成患者的傷害而應承擔的損害賠償責任，但只限于與醫療服務有直接關系的，并且只是使患者受到傷害。

（3）因賠償引起糾紛的訴訟、律師費用及其它事先經保險人同意支付的費用。

2．除外責任

責任保險及職業責任保險的共同除外責任之外，還有：

（1）被保險人任何犯罪、違法及觸犯法律與法令的行為。

（2）被保險人在醉酒或麻醉情況下施行的醫療手段。

（3）被保險人采用的不是為治療所必須的醫療措施與手段，如整容手術。

（4）當病人處于全麻情況下采取的醫療措施所造成的損害，但在指定的醫院所做的手術不在此條之列。

（5）在發生意外時為緊急救護所支付的費用，因為緊急救護是醫療機構理所當然的義務，保險人不負責償付該項費用。

（6）被保險人及工作人員所受到的人身傷害和財產損失不在保險人負擔人列。

3．保險費率及保險費計算

保險人在厘定醫療責任保險費率時應考慮的因素：

（1）投保單位（醫療機構）的性質是盈利性的還是大量盈利性的。

（2）投保醫療單位規模大小，包括門診病人數量；醫療機構的種類；醫院的平均病床數量；醫務人員、醫療設備性能等情況。

（3）醫務人員的技術水平和責任心。

（4）投保單位的管理水平，以往醫療事故次數及處理情況。

（5）賠償限額及共它條件。

保險費的計算方法有：

（1）按投保單位為治療病人而雇傭的醫務人員的數字而定。

（2）按投保單位的的醫生數字而起。

（3）按專家的單獨保險費而定。

（4）按病床數而定。

（5）按就診人數而定。
（6）按投保單位營業收而定。
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