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意外傷害保險(xiǎn)理賠如何申請(qǐng)?

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-15 · 236人看過

在被保險(xiǎn)人發(fā)生了意外傷害后,當(dāng)事人可以向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)意外傷害保險(xiǎn)理賠,保險(xiǎn)公司會(huì)在一定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行理賠,根據(jù)購買險(xiǎn)種的不同,賠償方式和賠償標(biāo)準(zhǔn)也不同。那么意外傷害保險(xiǎn)理賠如何申請(qǐng)?下面律霸的小編為你解答。

一、意外傷害保險(xiǎn)理賠如何申請(qǐng)

1、意外身故保險(xiǎn)責(zé)任

被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故,且自意外傷害事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi),因該意外事故導(dǎo)致身故,保險(xiǎn)公司按合同約定的保險(xiǎn)金額給付意外身故保險(xiǎn)金,同時(shí)合同對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止;

2、意外殘疾保險(xiǎn)責(zé)任

被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故,且自意外傷害事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi),因該意外事故導(dǎo)致身體殘疾,保險(xiǎn)公司根據(jù)人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表的規(guī)定給付意外殘疾保險(xiǎn)金;

3、意外醫(yī)療責(zé)任

被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害在保險(xiǎn)公司指定醫(yī)院治療,或在就近醫(yī)院搶救(被保險(xiǎn)人病情穩(wěn)定后須轉(zhuǎn)入保險(xiǎn)公司指定醫(yī)院治療),保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)人自意外傷害事故發(fā)生之日起180日以內(nèi)所支出的合理醫(yī)療費(fèi)用,按照合同給付意外醫(yī)療保險(xiǎn)金;

不同的保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)金額上有很大差別,投保時(shí)要根據(jù)自身的需求選擇合適的交通工具意外險(xiǎn);

4、保險(xiǎn)金申請(qǐng)

保險(xiǎn)金申請(qǐng)人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金時(shí),應(yīng)提交以下材料。保險(xiǎn)金申請(qǐng)人因特殊原因不能提供以下材料的,應(yīng)提供其他合法有效的材料。保險(xiǎn)金申請(qǐng)人未能提供有關(guān)材料,導(dǎo)致保險(xiǎn)人無法核實(shí)該申請(qǐng)的真實(shí)性的,保險(xiǎn)人對(duì)無法核實(shí)部分不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任;

二、對(duì)于身故保險(xiǎn)金申請(qǐng)

1、保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書;

2、保險(xiǎn)單原件;

3、保險(xiǎn)金申請(qǐng)人的身份證明;

4、公安部門或醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書。

若被保險(xiǎn)人為宣告死亡,保險(xiǎn)金申請(qǐng)人應(yīng)提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;

5、被保險(xiǎn)人的戶籍注銷證明;

6、由承運(yùn)人出具的意外事故證明;

7、保險(xiǎn)金申請(qǐng)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料; 8.若保險(xiǎn)金申請(qǐng)人委托他人申請(qǐng);

三、對(duì)于殘疾保險(xiǎn)金申請(qǐng)

1、保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書;

2、保險(xiǎn)單原件;

3、被保險(xiǎn)人身份證明;

4、二級(jí)以上(含二級(jí))或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或司法鑒定機(jī)構(gòu)出具的殘疾鑒定診斷書;

5、由承運(yùn)人出具的意外事故證明;

6、保險(xiǎn)金申請(qǐng)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料;

7、若保險(xiǎn)金申請(qǐng)人委托他人申請(qǐng)的,還應(yīng)提供授權(quán)委托書原件、委托人和受托人的身份證明等相關(guān)證明文件。

意外傷害保險(xiǎn)理賠需要被保險(xiǎn)人在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行申請(qǐng),保存好自己再受到意外后在醫(yī)院的治療清單收據(jù),在提出申請(qǐng)的時(shí)候提供相關(guān)證明資料,被保險(xiǎn)人要保存好自己的原件,當(dāng)事人要清楚知道申請(qǐng)時(shí)需要的資料,才能更好維護(hù)自己的權(quán)益。


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