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交通事故傷殘鑒定申請書格式是怎樣的

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-04 · 161人看過

交通事故造成被害者人身傷殘，那便就要對被害者的傷殘進(jìn)行鑒定，以確定被害者的傷殘程度，同時也為交通事故賠償作出依據(jù)。但在交通事故傷殘鑒定之前需要當(dāng)事人提交鑒定申請書進(jìn)行申請，然后才能提起交通事故傷殘鑒定程序。那交通事故傷殘鑒定申請書格式是怎樣的呢？

傷殘鑒定申請書的格式

申請人：AAA，女，漢族，生于XX年XX月XX日，住址：XXX路XXX號XX室

請求事項(xiàng)：

請求人民法院依職權(quán)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。

事實(shí)和理由：

申請人與XXXX交通事故索賠一案已訴于人民法院，現(xiàn)已受理。申請人為治療事故造成的傷害，花費(fèi)了大量的費(fèi)用，至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈，需要進(jìn)一步的治療。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向人民法院申請指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。

此致

XXX市XXX區(qū)人民法院

申請人：

年月日

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