合理的第一，保險(xiǎn)公司認(rèn)為是故意的，不賠償；第二，即使保險(xiǎn)公司賠償，前一次事故的損失也將被丟棄，只賠償單次事故。如果身份不明，將不予賠償。一般來(lái)說(shuō)，在確定損失時(shí)，很容易判斷哪些是新的傷害，哪些是舊的傷害。保險(xiǎn)公司拒絕賠償?shù)睦碛砂ㄒ韵聨c(diǎn)：

1。在人壽保險(xiǎn)合同中，投保人支付第一期保險(xiǎn)費(fèi)后，保險(xiǎn)合同生效，投保人必須按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)。如果投保人在寬限期后未繳納保險(xiǎn)費(fèi)，且不具備自動(dòng)預(yù)繳保險(xiǎn)費(fèi)的功能，保險(xiǎn)合同的有效期中止，保險(xiǎn)公司可以拒絕賠償在有效期中止期間發(fā)生的保險(xiǎn)事故。

2。保險(xiǎn)合同是一種誠(chéng)信合同。在簽訂合同前，投保人應(yīng)如實(shí)告知相關(guān)情況，否則，保險(xiǎn)公司可在事故發(fā)生后拒絕賠償。重大疾病保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人在投保前隱瞞乙肝病史，一年以上被診斷為肝癌的，保險(xiǎn)公司可以拒絕賠償。

3。保險(xiǎn)事故不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍。如果被保險(xiǎn)人投保分紅保險(xiǎn)，因疾病住院索賠，但由于保險(xiǎn)責(zé)任不包括醫(yī)療保險(xiǎn)，自然得不到賠償。保險(xiǎn)事故屬于責(zé)任免除。保險(xiǎn)合同的免責(zé)條款中明確了兩年內(nèi)自殺等不賠償事項(xiàng)。人壽保險(xiǎn)合同無(wú)效。保險(xiǎn)合同無(wú)效是指保險(xiǎn)合同已經(jīng)訂立，但不具有法律效力。例如，以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的人身保險(xiǎn)合同，未經(jīng)被保險(xiǎn)人書(shū)面同意（被保險(xiǎn)人為未成年人的除外），可以認(rèn)定為無(wú)效合同，保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕賠償。

6。保險(xiǎn)事故發(fā)生在免責(zé)期內(nèi)。在保險(xiǎn)合同中明確，保險(xiǎn)單生效后，保險(xiǎn)公司有一個(gè)“免責(zé)期”，稱(chēng)為“免責(zé)期”，在此期間保險(xiǎn)公司將免于賠償。例如，長(zhǎng)期人壽保險(xiǎn)的一般豁免期為180天。

7。缺少必要的索賠文件和資料。被保險(xiǎn)人脫離危險(xiǎn)后，受益人應(yīng)當(dāng)及時(shí)提供必要的文件、資料，確認(rèn)是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任事故。

8。少數(shù)投保人虛報(bào)保險(xiǎn)責(zé)任事故，夸大事故損失程度。保險(xiǎn)公司查明事實(shí)后可以拒絕賠償。

9。被保險(xiǎn)人或者人身保險(xiǎn)以外的其他保險(xiǎn)的受益人自知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起，有效索賠時(shí)間超過(guò)兩年的，或者人壽保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或者受益人自知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起有五年以上的有效索賠時(shí)間的。

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