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寧波
人壽險的理賠知識
壽險：即人壽保險，是一種以人的生死為保險對象的保險。是被保險人在保險責(zé)任期內(nèi)生存或死亡，由保險人根據(jù)契約規(guī)定給付保險金的一種保險。
按照業(yè)務(wù)范圍來劃分，壽險包括生存保險、死亡保險和兩全保險。
按照保障期限來劃分，壽險可分為定期壽險和終身壽險。近年來熱賣的萬能險，也是終身壽險的一種。
按照保障人群的界定劃分，壽險可以分為優(yōu)選類壽險和非優(yōu)選類壽險，根據(jù)投保人是否吸煙等因素進行界定，2011年國內(nèi)壽險市場誕生了第一款優(yōu)選類壽險——精心優(yōu)選。
二、人壽險的理賠知識
1.正確認(rèn)識購買的保險產(chǎn)品
2.及時報案;根據(jù)保險合同約定，前往保險公司指定的定點醫(yī)院進行診治
3.根據(jù)保險合同的約定，消費者的各項醫(yī)療費用，需符合當(dāng)?shù)厣鐣t(yī)療保險管理部門的規(guī)定
4.準(zhǔn)備好必需的申請文件
5.索賠時效，保險索賠必須在索賠時效內(nèi)提出
6.受益人要明確
7.保持通暢的聯(lián)系渠道
人壽保險理賠不成功的主要原因：
保險合同內(nèi)的原因：被保險人出險時不在有效保障期內(nèi);投保人，被保險人不如實告知;保險合同無效;不構(gòu)成賠償條件;非保險責(zé)任內(nèi)損失;免除責(zé)任以及索賠單證不齊備等。
保險合同外的原因：非保險合同載明的標(biāo)的;醫(yī)療費用多重保險不能重復(fù)賠付;被保險人職業(yè)變更以及索賠單證無效。
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