一、未按期交費(fèi)保險(xiǎn)公司可以不賠償嗎
我國(guó)《保險(xiǎn)法》第57條規(guī)定:“合同約定分期支付保險(xiǎn)費(fèi)的,投保人支付首期保險(xiǎn)費(fèi)用后,除合同另有約定外,投保人超過規(guī)定的期限60日未支付當(dāng)期保險(xiǎn)費(fèi)的,合同效力中止,或者由保險(xiǎn)人按照合同約定的條件減少保險(xiǎn)金額。”由此可見,只要投保人在合同規(guī)定的期限到來后60日內(nèi)交納了保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)合同就繼續(xù)有效;在這一60日的寬限期內(nèi),被保險(xiǎn)人一旦發(fā)生保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司仍要承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。但在給付保險(xiǎn)金時(shí),應(yīng)扣除當(dāng)期應(yīng)交的保險(xiǎn)費(fèi)。
二、保險(xiǎn)公司拒賠理由有哪些
(—)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任
由于沒有搞清手中所持保單的保險(xiǎn)責(zé)任,而向保險(xiǎn)公司索賠,但最后遭拒的情況也比較多見。所發(fā)生的事故必須是保險(xiǎn)合同約定責(zé)任范圍內(nèi)的事故,超保險(xiǎn)合同約定的責(zé)任范圍,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償或給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。每一份保險(xiǎn)都有自己特定的保險(xiǎn)責(zé)任,保險(xiǎn)并不是萬能的,并不是“百險(xiǎn)皆保”,買保險(xiǎn)不能望文生義。作為一個(gè)理性的消費(fèi)者,不能譴責(zé)“霸王條款”之時(shí)卻無理取鬧。對(duì)自己負(fù)責(zé)任的態(tài)度是事前了解清楚自己(家人)所買的保險(xiǎn),可以承擔(dān)哪些保險(xiǎn)事故的責(zé)任。另外,需要提醒消費(fèi)者的是,在買保險(xiǎn)前一定要看清楚保險(xiǎn)的理賠范圍,知道出險(xiǎn)之后什么能賠、什么不能賠。
(二)不如實(shí)告知和申報(bào)
業(yè)內(nèi)人士介紹,目前80%以上的拒賠案都因沒有“如實(shí)告知”引起
誠(chéng)信是保險(xiǎn)最基本的原則。這條原則具體到人身保險(xiǎn),就要求投保人應(yīng)履行如實(shí)告知和申報(bào)等義務(wù)。也就是在保險(xiǎn)的簽約過程中,投保人對(duì)于保險(xiǎn)人提出的有關(guān)保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的情況等問題,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行如實(shí)答復(fù)。如果投保人違背誠(chéng)信原則,故意隱瞞事實(shí)不履行如實(shí)告知義務(wù)的,一旦發(fā)生保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人可以不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任并且可以不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
(三)他人代簽名
代簽名引發(fā)的保險(xiǎn)理賠糾紛屢見不鮮,有家屬、朋友、同事(團(tuán)險(xiǎn)中多見)代簽的,也有保險(xiǎn)代理人代簽的,但無論何種情況,投保中代簽名都是絕對(duì)不可取的,出險(xiǎn)后,保險(xiǎn)公司也是絕對(duì)不賠的。
(四)觀察期內(nèi)生病
一些帶有醫(yī)療費(fèi)賠償?shù)尼t(yī)療保險(xiǎn)合同中,為了防范投保者故意帶病投保,也為了降低保險(xiǎn)公司風(fēng)險(xiǎn),其中有一條規(guī)定是:保險(xiǎn)責(zé)任從等待期(觀察期)結(jié)束之日起開始,如果保險(xiǎn)事故是在等待期(觀察期)內(nèi)發(fā)生的,保險(xiǎn)公司不負(fù)賠償任。
(五)故意致被保險(xiǎn)人死亡
目前,企圖以“殺妻”、“自殺”、“殺兒”等方式獲得高額保險(xiǎn)金的案例常見于報(bào)端,不少人為了獲得保險(xiǎn)金,不惜以犧牲自己或家人的生命來做賭注。殊不知,這樣的做法,既是犯罪也得不到保險(xiǎn)公司的一分錢賠償。豪賭一把的結(jié)果只能是“賠了夫人又折兵”,保險(xiǎn)金拿不到,還要接受法律的嚴(yán)厲懲罰。
既然投保了,建議投保者就應(yīng)該要按照相關(guān)的規(guī)定去繳納費(fèi)用,按時(shí)繳納費(fèi)用對(duì)于投保者來說才是最好的選擇,能夠避免產(chǎn)生各種糾紛。對(duì)于未按期交費(fèi)保險(xiǎn)公司不肯賠償該怎么樣去應(yīng)對(duì),可以咨詢律霸網(wǎng)在線律師得到具體答案。
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