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起訴狀對(duì)于大家來(lái)說(shuō)并不陌生，只要到法院起訴他人就一定會(huì)用到起訴狀。但是自訴狀很多人就表示不認(rèn)識(shí)了，其實(shí)自訴狀與起訴狀差不多，都是用于控告他人之用，只是起訴狀多用于民事訴訟而自訴狀常見(jiàn)于刑事案件。那么遺棄罪自訴狀的格式是怎么樣的呢？下面就由小編為您詳細(xì)介紹，希望對(duì)您有所幫助。

一、自訴狀格式

刑事自訴狀由首部、請(qǐng)求事項(xiàng)、事實(shí)和理由、尾部和附項(xiàng)構(gòu)成。首部應(yīng)寫明下列內(nèi)容：

①標(biāo)題。寫明“刑事訴狀”或“刑事自訴狀”。在司法實(shí)踐中有的在“刑事訴狀”的上項(xiàng)另起一行，寫明誰(shuí)訴誰(shuí)什么案：

②當(dāng)事人的基本狀況。首先，列出自訴人的姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業(yè)(或職務(wù))、單位或住址。

③ 自訴人如果有代理人的，在列過(guò)自訴人之后，另起一行列出他的代理人稱謂，是法定代理人、指定代理人，還是委托代理人。在稱謂之后，列出該代理人的姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業(yè)(或職務(wù))、單位或住址，與被代理人的關(guān)系。

其次，列寫被告人的姓名、性別、年齡、民族、籍貫，職業(yè)(或職務(wù))、單位或住址。

自訴人和被告人不止一人的，應(yīng)根據(jù)主次情節(jié)，順序排列。先把自訴人一一列出，然后再逐一列寫被告人。

請(qǐng)求事項(xiàng)請(qǐng)求事項(xiàng)就是“案由”，主要說(shuō)明按刑法分則規(guī)定的罪名，被告人所犯何罪并提出具體訴訟要求。

事實(shí)和理由這是刑事自訴狀的主要內(nèi)容，是提起訴訟，請(qǐng)求人民法院受理案件和依法審判的重要依據(jù)，要敘寫清楚。可分為三部分：

①事實(shí)。主要寫被告人對(duì)自訴人(被害人)實(shí)施犯罪行為的具體事實(shí)。應(yīng)寫明被告人實(shí)施犯罪行為的時(shí)間、地點(diǎn)、動(dòng)機(jī)、目的、手段、情節(jié)、危害后果等內(nèi)容，并指出當(dāng)事人雙方的關(guān)系和犯罪的原因及案情的關(guān)鍵性問(wèn)題要寫清楚，以便人民法院調(diào)查研究，認(rèn)定案情，正確審判。

②理由。理由部分應(yīng)列舉證據(jù)。按照刑事訴訟法的規(guī)定，自訴人負(fù)有提出證明被告人犯罪的證據(jù)材料的義務(wù)。即對(duì)刑事自訴狀中所控告的犯罪事實(shí)，必須提出證據(jù)材料，以便人民法院進(jìn)行調(diào)查核實(shí)證據(jù)。在敘述事實(shí)和列舉證據(jù)基礎(chǔ)上，援引法律相應(yīng)條款，訟證案情性質(zhì)和情節(jié)，對(duì)照刑法有關(guān)條款說(shuō)明被告人犯了什么罪，并說(shuō)明具有哪些從輕、從重、減輕、加重情節(jié)。

理由部分在寫法上，要體現(xiàn)先述“情”，后說(shuō)“理”，再引“法”，最后推出理由，證明所訴案件有理有據(jù)。

③結(jié)束語(yǔ)。這里主要是最后提出明確而且具體的請(qǐng)求目的。可以寫為：“綜上所述，被告人×××的行為，觸犯了《中華人民共和國(guó)刑法》第×條×款的規(guī)定，構(gòu)成××罪，后果嚴(yán)重，情節(jié)惡劣，請(qǐng)求對(duì)被告人依法懲處”。

尾部尾部一般有如下內(nèi)容：

①寫明致送機(jī)關(guān)。

②自訴人簽名或蓋章。

具狀時(shí)間。

附項(xiàng)附項(xiàng)是自訴狀中需要注明的部分。包括：本狀副本×份;具體列出附送的各種證據(jù)的名稱和件數(shù)及證人××，住址等。

二、遺棄罪自訴狀范文

刑事自訴狀 遺棄罪

自訴人：姓名、性別、出生年月日、民族、出生地、文化程度、職業(yè)或者工作單位和職務(wù)、住址等項(xiàng)。

被告人：同上，被告人的出生年月確實(shí)不知的，可寫其年齡。

案由：列明案件罪名。

訴訟請(qǐng)求：請(qǐng)求法院依法懲處被告人______的________犯罪行為。

事實(shí)與理由： 寫明被告人犯罪行為的時(shí)間、地點(diǎn)、手段、情節(jié)和危害后果等案件情況，并寫明起訴的法律依據(jù)。

證據(jù)來(lái)源：

此 致

________人民法院

自訴人：

年 月 日

公民在日常生活中有任何的遺棄行為都是不允許的，鄰居或居委會(huì)需要發(fā)揮其監(jiān)督作用，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就要及時(shí)舉報(bào)給相關(guān)部門。而作為被遺棄者可以自己或找人代寫遺棄罪自訴狀，追究贍養(yǎng)或撫養(yǎng)義務(wù)人的法律責(zé)任，以保證自己的合法權(quán)益不受侵犯。

遺棄罪立案需要什么條件？

怎么才算遺棄罪,遺棄罪要判刑嗎？

遺棄罪是自訴案件嗎？