一、工傷鑒定申請(qǐng)書范本是怎樣的?

工傷鑒定申請(qǐng)書

申請(qǐng)人:

法定代表人：

地址：

請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)王某某的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定。

事實(shí)與理由：

王某某系申請(qǐng)人公司的職工，在生產(chǎn)崗位工作。2010年2月7日上班時(shí)間，王某某因疏忽大意在工作場(chǎng)所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后，申請(qǐng)人積極為王某某進(jìn)行治療。王某某于2010年4月1日自行委托廣東XX司法鑒定所進(jìn)行傷殘鑒定，鑒定結(jié)果為傷殘等級(jí)9級(jí)。但事實(shí)上王某某在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過舊傷，因此申請(qǐng)人認(rèn)為上述鑒定結(jié)果不符合事實(shí)，不應(yīng)由申請(qǐng)人承擔(dān)其舊傷的責(zé)任。

據(jù)據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定，特申請(qǐng)仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)王某某的傷殘一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，依法作出公正合理的鑒定結(jié)果。

此致

深圳市XX區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：

年 月 日

二、申請(qǐng)工傷鑒定需要什么材料?

用人單位或者工傷職工提出因工負(fù)傷勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)時(shí)，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)或者其委托的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交以下材料：

1、因工負(fù)傷勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)表;

2、工傷職工身份證等有效身份證明;

3、有效的診斷證明、按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理有關(guān)規(guī)定復(fù)印或者復(fù)制的檢查、檢驗(yàn)報(bào)告等完整病歷材料;

4、法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他材料。

三、工傷鑒定的程序是怎樣的?

勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審核。申請(qǐng)人提供材料不完整的，勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起5個(gè)工作日內(nèi)一次性書面告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)在收到書面告知后15日內(nèi)補(bǔ)齊材料;有特殊情況的，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)批準(zhǔn)可以延長(zhǎng)15日。在規(guī)定期限內(nèi)未補(bǔ)齊材料的，不予受理。申請(qǐng)人提供材料完整的，勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)受理，并出具受理通知書。

綜上所述，員工在單位受傷，經(jīng)過初步認(rèn)定是工傷的，下面單位應(yīng)配合申請(qǐng)工傷鑒定，通過這一步就可以明確工傷等級(jí)和賠償標(biāo)準(zhǔn)。在提交的工傷鑒定申請(qǐng)書中，要闡述已經(jīng)認(rèn)定為工傷的事實(shí)，并提出要求工傷鑒定的請(qǐng)求。一般來說，從拿到申請(qǐng)材料到出具鑒定書，最晚不超過兩個(gè)月。

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