在線咨詢
律師在線
點擊咨詢
意見反饋
回到頂部
寧波
保險理賠方式有幾種
【為您推薦】合陽縣律師 冷水江市律師 貞豐縣律師 河間市律師 天河區律師 五臺縣律師 吳江市律師 鹽田區律師
公民在發生意外傷害的時候，若購買的有相應的保險，則可以向保險公司申請理賠。而進行保險理賠有具體的方式需要選擇，那大家知道規定的保險理賠方式有幾種嗎，每一種又有怎樣的內容？我們一起在下文中進行具體了解。
一、保險理賠方式有幾種
保險公司在出險后依據保險合同約定向保戶理賠有兩種方式：賠償和給付。
賠償與財產保險對應，指保險公司根據保險財產出險時的受損情況，在保險額的基礎上對被保險人的損失進行的賠償。保險賠償是補償性質的，即它只對實際損失的部分進行賠償，最多與受損財產的價值相當，而永遠不會多于其價值。
而人身保險是以人的生命或身體作為保險標的，因人的生命和身體是不能用金錢衡量的，所以，人身保險出險而使生命或身體所受到的損害，是不能用金錢衡量的。故在出險時，保險公司只能在保單約定的額度內對被保險人或受益人給付保險金。即人身保險是以給付的方式支付保險金的。
一、哪些情況保險公司可以不賠
(一)事故不屬于保險責任
不屬于保險責任通常有兩種情況，一種是出險事故不屬于保險條款中的“保險責任”條款規定的責任范圍;另一種是出險事故屬于保險條款中的“責任免除”條款規定的免責范圍，例如人身意外傷害險保險，如果被保險人發生車禍但被保險人系無照駕駛，則屬于保險條款中的“責任免除”范圍，即屬于除外責任，保險公司有權依據保險條款的規定拒絕賠付。
(二)違反法定和約定的告知義務
《保險法》規定投保人必須履行如實告知的責任。因此，客戶在投保時對保險投保單中的健康告知、職業類別、財務告知事項等詢問項目應詳細閱讀并逐項書面如實告知，如果這些項目被隱瞞或遺漏，都可能在理賠時導致保險公司拒絕賠付。
(三)索賠無依據或索賠證據不足
因索賠證據不足而導致保險公司拒付人身意外傷害保險金的主要有以下三種情況：
1、出險后未及時向保險公司報案，保險金申請人又無法提供被保險人出險原因的足夠證據。
2、保險金申請人提供的被保險人出險原因證明缺乏法律依據。
3、保險金申請人拒絕對被保險人出險原因進行鑒定。
(四)保險欺詐案件
據有關資料表明，受利益驅動，少數客戶企圖欺騙保險公司保險金，尤其在醫療保險方面，一些客戶利用醫療管理上的漏洞，制造假病歷、假證明等，保險公司經過調查后予以拒賠。
發生保險事故之前，當事人可以向保險公司申請理賠，而此時保險理賠方式包括了賠償與給付，具體的內容，小編已經在上文中做出了講解。同時，大家也要清楚，并不是任何情況下，保險公司都會做出理賠的，上述四種情形就屬于保險公司不賠的情況。
該內容對我有幫助 贊一個
我有類似問題？馬上聯系律師
簡介:
張律師是國際經濟法學士，中華律師協會會員，專職訴訟律師，家事法律咨詢中心創辦人，事在人為第一批特邀法律嘉賓，網絡普法視頻單個點擊率過萬者。張律師座右銘:律師不但要為弱勢者伸張正義，更重要的是有伸張正義的智慧和勇氣！執業理念:法律不保護權利上的沉睡者！為你辯護，是最有意義的事！執業領域：房產土地糾紛、征地拆遷，婚姻家庭糾紛、勞動爭議、合同糾紛、遺產繼承、宅基地糾紛、集團訴訟等。執業業績:張律師一次即通過國家司法考試，曾是團隊中最年輕的A牌律師，其不但專長法律，且精通“史心哲”，參與和代理案件遍布除新疆和青海外的大江南北，在從事律師職業的第一年就獲得團隊勝訴率統計排名前三名，案件結果屢次“三連勝”“五連勝”，被當事人稱為“絕版天才律師”“有勇有謀敢說敢做的少年英雄”，多次在二審中為當事人翻案。
律霸用戶端下載
及時查看律師回復
掃碼APP下載
掃碼關注微信公眾號
有關機構拖欠老人養老金怎么辦
2020-11-20關于逾期付款違約金和欠款利息是怎么規定的
2021-02-08如何計算票據貼現利息
2020-12-05有限合伙退伙后承擔連帶責任嗎
2020-12-18子女的阻撓老人的婚姻是否違法
2021-02-25不同債權人申請執行同一被執行人如何處理
2020-12-12偽造印章被判刑所簽擔保合同是否有效
2020-12-08房產放棄贈與公證了沒過戶能反悔嗎
2020-11-20發生勞動爭議或者勞動關系轉移接續時,有哪些東西都是重要憑證
2021-01-14企業試用期如何解聘員工
2020-12-24勞動者不同意調崗單位解除合同是合法行為嗎
2021-01-24交通肇事逃逸的保險公司怎么理賠
2021-02-01可以構成保險人解除保險合同的條件是什么
2021-01-18保險合同有什么特點
2020-12-30合同生效2年后自殺,保險公司為何拒賠
2020-12-25安全責任事故保險拒賠的理由
2020-11-11保險代理人解除合同需多久
2021-01-302020年棚戶區改造拆遷補償政策是什么
2020-12-20高鐵拆遷房屋國家有統一的補償標準嗎
2021-03-11在拆遷補償安置階段中應注意哪些事項
2021-01-03