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保險理賠流程介紹

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-21 · 429人看過

保險理賠的一般程序為:

(1)出險通知。保險標的發生保險事故后,被保險人要立即通過口頭或函電方式通知保險公司,理賠人員在接到出險通知后,應及時填寫“出險登記簿”;

(2)損失檢驗。保險公司接到損失通知后,應立即派員勘查現場,對受損標的進行檢驗,以便準確取得損失的原因、受損情況和受損程度等材料,從而判斷是否屬于保險責任。

(3)審核各項單證。包括:審查保險單的有效性;除保險單的有關單證需首先審查以外,對其他有關單證也必須予以審核。

(4)核實損失原因。在損失檢驗和審核各項單證的基礎上,對審核中發現的問題,根據案情可考慮進一步核實原因,包括赴現場實地調查和函電了解,或向專家、檢驗部門復證。

(5)核定損失程度和數額,賠付結案。當保險標的損失的原因肯定屬于保險責任范圍時,則要進一步核定損失程度,具體計算應賠數額,予以賠償或給付。


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