保險理賠,是指在保險標的發生保險事故而使被保險人財產受到損失或人身生命受到損害時,或保單約定的其它保險事故出現而需要給付保險金時,保險公司根據合同規定,履行賠償或給付責任的行為,是直接體現保險職能和履行保險責任的工作
法律咨詢:
機動車與行人相撞,機動車主要責任,行人次要責任。傷者醫藥費就5萬元。雙方經交通部門調節賠付行人6萬元一次性結清。【調解書這樣寫;機動車賠付傷者‘醫藥費,營養費,伙食補助費,誤工費,傷殘費等共計6萬元】交通部門提醒,傷者同意做個傷殘鑒定,如果定級可減輕機動車的負擔。【都是借錢賠付的】結過定了個10級傷殘。機動車向保險公司索要傷殘賠償能成功嗎?需要哪些東西。
律師解答:
如果讓傷者起訴到法院的話,交通強制險會在十二萬多的范圍內足額支付你上述費用的。但是你沒有經過保險公司的同意進行調解,保險公司拒賠的話你只能告保險公司。但贏面不大,因為在本案中,在傷者沒有獲得生效判決的情況下,就損害的后果的確定沒有法律上的說服力。
相關法律知識:
保險理賠《保險法》第22、23條規定,保險事故發生后,依照保險合同請求保險人賠償或者給付保險金時,投保人、被保險人或者受益人應當向保險人提供其所能提供的與確認保
險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。
保險人依照保險合同的約定,認為有關的證明和資料不完整的,應當通知投保人、被保險人或者受益人補充提供有關的證明和資料。
保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應當及時作出核定;對屬于保險責任的,在與被保險人或者受益人達成有關賠償或者給付保險金額的協議后十日內,履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的,保險人應當依照保險合同的約定,履行賠償或者給付保險金義務。
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