保險(xiǎn)理賠，是指在保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)事故而使被保險(xiǎn)人財(cái)產(chǎn)受到損失或人身生命受到損害時(shí)，或保單約定的其它保險(xiǎn)事故出現(xiàn)而需要給付保險(xiǎn)金時(shí)，保險(xiǎn)公司根據(jù)合同規(guī)定，履行賠償或給付責(zé)任的行為，是直接體現(xiàn)保險(xiǎn)職能和履行保險(xiǎn)責(zé)任的工作

法律咨詢：

機(jī)動(dòng)車與行人相撞，機(jī)動(dòng)車主要責(zé)任，行人次要責(zé)任。傷者醫(yī)藥費(fèi)就5萬(wàn)元。雙方經(jīng)交通部門調(diào)節(jié)賠付行人6萬(wàn)元一次性結(jié)清?！菊{(diào)解書這樣寫;機(jī)動(dòng)車賠付傷者‘醫(yī)藥費(fèi)，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，伙食補(bǔ)助費(fèi)，誤工費(fèi)，傷殘費(fèi)等共計(jì)6萬(wàn)元】交通部門提醒，傷者同意做個(gè)傷殘鑒定，如果定級(jí)可減輕機(jī)動(dòng)車的負(fù)擔(dān)?！径际墙桢X賠付的】結(jié)過定了個(gè)10級(jí)傷殘。機(jī)動(dòng)車向保險(xiǎn)公司索要傷殘賠償能成功嗎?需要哪些東西。

律師解答：

如果讓傷者起訴到法院的話，交通強(qiáng)制險(xiǎn)會(huì)在十二萬(wàn)多的范圍內(nèi)足額支付你上述費(fèi)用的。但是你沒有經(jīng)過保險(xiǎn)公司的同意進(jìn)行調(diào)解，保險(xiǎn)公司拒賠的話你只能告保險(xiǎn)公司。但贏面不大，因?yàn)樵诒景钢校趥邲]有獲得生效判決的情況下，就損害的后果的確定沒有法律上的說服力。

相關(guān)法律知識(shí)：

保險(xiǎn)理賠《保險(xiǎn)法》第22、23條規(guī)定，保險(xiǎn)事故發(fā)生后，依照保險(xiǎn)合同請(qǐng)求保險(xiǎn)人賠償或者給付保險(xiǎn)金時(shí)，投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供其所能提供的與確認(rèn)保

險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。

保險(xiǎn)人依照保險(xiǎn)合同的約定，認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的，應(yīng)當(dāng)通知投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人補(bǔ)充提供有關(guān)的證明和資料。

保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定;對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在與被保險(xiǎn)人或者受益人達(dá)成有關(guān)賠償或者給付保險(xiǎn)金額的協(xié)議后十日內(nèi)，履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。保險(xiǎn)合同對(duì)保險(xiǎn)合同對(duì)保險(xiǎn)金額及賠償或者給付期限有約定的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)依照保險(xiǎn)合同的約定，履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。