第三者責(zé)任險索賠程序怎么走
如果您在行駛過程中,不小心造成他人傷亡或者財產(chǎn)直接毀損,應(yīng)及時向公安交通管理部門和長保公司報案。可按以下流程走:
1、通知出險和提出索賠要求
保險事故發(fā)生后,被保險人或受益人應(yīng)當(dāng)將保險事故發(fā)生的時間、地點、原因及造成的損失情況,以最快的方式通知保險人,便于保險人及時調(diào)查核實,確認(rèn)責(zé)任。同時,被保險人或受益人也應(yīng)當(dāng)把保險單證號碼、保險標(biāo)的,保險險種險別,保險期限等事項一并告之保險人。如果保險標(biāo)的在異地出險受損,被保險人應(yīng)向原保險人及其在出險當(dāng)?shù)氐姆种C構(gòu)或其代理人報案。這就是通知出險。
2、合理施救,保護事故現(xiàn)場
合理施救是被保險人承擔(dān)的一項義務(wù),對于發(fā)生的保險事故,被保險人應(yīng)當(dāng)采取必要的合理的搶救措施,進行搶救,例如滅火,搶救遇險財產(chǎn)等。并對受損的保險標(biāo)的進行必要的整理。保險事故發(fā)生后,未經(jīng)保險人查勘、核損或同意前,被保險人或受益人應(yīng)當(dāng)保護好事故現(xiàn)場,不要先行清理事故現(xiàn)場,也不須自行拆修、處理受損財產(chǎn)。否則,會給以后的理賠工作造成困難,增加定損、賠付的麻煩。
3、接受保險人的檢驗
保險人有權(quán)進行現(xiàn)場查勘,而被保險人負(fù)有接受檢驗的義務(wù)。因此,被保險人應(yīng)根據(jù)保險人的要求,提出檢驗申請,接受保險人或其委托的其他人員(如保險代理人、檢驗機關(guān))的檢驗,并為其進行的檢驗提供方便的條件,用以保證保險人及時,準(zhǔn)確的查明事故原因,確認(rèn)損害程度和損失數(shù)額等。
4、提供索賠單證
被保險人或受益人在提出索賠時,應(yīng)當(dāng)根據(jù)有關(guān)法律和保險合同的規(guī)定,向保險人提供相應(yīng)的索賠單證,保險人才會接受其索賠。一般情況下,應(yīng)提供如下單證:
A.保險單或保險憑證的正本;
B.已交納保險費的憑證;
C.有關(guān)證明保險標(biāo)的或當(dāng)事人身份的原始文件。前者如帳冊、收據(jù)、發(fā)票裝箱單等,后者如身份證、工作證、戶口簿等;
D.證明保險事故及其損害后果的文件。如保險事故調(diào)查檢驗報告、出險證明、損害鑒定證明等;
E.索賠清單。包括受損財產(chǎn)清單、各種費用(如施救整理費用)清單等;
F.其它按規(guī)定應(yīng)當(dāng)提供的文件。
5、向保險人開具權(quán)益轉(zhuǎn)讓書
由于財產(chǎn)保險具有補償性,被保險人不能在補償其保險財產(chǎn)損失的范圍以外獲取利益,因此,在財產(chǎn)保險的索賠和理賠中適用代為追償和委付制度。從而,對于涉及第三者賠償責(zé)任的時候,被保險人應(yīng)當(dāng)向保險人開具轉(zhuǎn)移其向第三者索賠權(quán)給保險人的書面轉(zhuǎn)讓文件,用以證明保險人在向被保險人賠付后享有的向第三者追償?shù)臋?quán)利。
另外,造成他人傷亡的,現(xiàn)按照《道路交通事故處理辦法》的規(guī)定,長保公司可以負(fù)責(zé)賠償?shù)暮侠碣M用為:醫(yī)療費(限公費醫(yī)療的藥品范圍)、誤工費、護理費(護理人員最多不超過二人)、就醫(yī)交通費、住院伙食補助費、殘疾者生活補助費、殘疾用具費、喪葬費、死亡補償費、被扶養(yǎng)人生活費、傷亡者直系親屬及合法代理人參加交通事故調(diào)解處理的誤工費、交通費和住宿費等。申請以上各項費用,都要提供相應(yīng)的證明。
如涉及到誤工費,需提供傷者的工資證明;造成傷者殘疾的,需要提供殘疾鑒定等。但要注意的是,這些費用的總和不能超過賠償限額。
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