一、交通事故半月板損傷三度鑒定幾級(jí)

申請(qǐng)傷殘鑒定確定。因交通事故受傷，當(dāng)事人認(rèn)為自己的損傷已經(jīng)造成殘疾的，可在治療終結(jié)后十五日內(nèi)，向公安機(jī)關(guān)申請(qǐng)作殘鑒定。 　公安機(jī)關(guān)接到傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)后三十日內(nèi)鑒定出傷殘等級(jí)。　當(dāng)事人對(duì)傷殘鑒定不服的，可在接到鑒定書(shū)后十五日內(nèi)，向上一級(jí)傷殘鑒定委員會(huì)申請(qǐng)重新鑒定。　　 當(dāng)事人因交通事故致殘的，在治療終結(jié)后，應(yīng)當(dāng)由具有資質(zhì)的傷殘鑒定機(jī)構(gòu)評(píng)定傷殘等級(jí)。傷殘鑒定機(jī)構(gòu)可以由公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)指派、委托，也可以由當(dāng)事人自行委托。

二、檢查

1.壓痛部位

壓痛的部位一般即為病變的部位，對(duì)半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義。檢查時(shí)將膝置于半屈曲位，在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)和外側(cè)間隙，沿脛骨髁的上緣(即半月板的邊緣部)，用拇指由前往后逐點(diǎn)按壓，在半月板損傷處有固定壓痛。如在按壓的同時(shí)，將膝被動(dòng)屈伸或內(nèi)外旋轉(zhuǎn)小腿，疼痛更為顯著，有時(shí)還可觸及到異常活動(dòng)的半月板。

2.麥?zhǔn)?McMurray)試驗(yàn)(回旋擠壓試驗(yàn))

患者仰臥，檢查者一手握小腿踝部，另一手扶住膝部將髖與膝盡量屈曲，然后使小腿外展、外旋和外展、內(nèi)旋，或內(nèi)收、內(nèi)旋，或內(nèi)收、外旋，逐漸伸直。出現(xiàn)疼痛或響聲即為陽(yáng)性，根據(jù)疼痛和響聲部位確定損傷的部位。

3.強(qiáng)力過(guò)伸或過(guò)屈試驗(yàn)

將膝關(guān)節(jié)強(qiáng)力被動(dòng)過(guò)伸或過(guò)屈，如半月板前部損傷，過(guò)伸可引起疼痛;如半月板后部損傷，過(guò)屈可引起疼痛。

4.側(cè)壓試驗(yàn)

膝伸直位，強(qiáng)力被動(dòng)內(nèi)收或外展膝部，如有半月板損傷，患側(cè)關(guān)節(jié)間隙處因受擠壓引起疼痛。

5.單腿下蹲試驗(yàn)

用單腿持重從站立位逐漸下蹲，再?gòu)南露孜徽酒穑?cè)正常，患側(cè)下蹲或站起到一定位置時(shí)，因損傷的半月板受擠壓，可引起關(guān)節(jié)間隙處疼痛，甚至不能下蹲或站起。

6.重力試驗(yàn)

病人取側(cè)臥位，抬起下肢作膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸活動(dòng)，患側(cè)關(guān)節(jié)間隙向下時(shí)，因損傷的半月板受擠壓而引起疼痛。反之，患側(cè)關(guān)節(jié)間隙向上時(shí)，則無(wú)疼痛。

7.研磨試驗(yàn)

病人取俯臥位，膝關(guān)節(jié)屈曲，檢查者雙手握住踝部將小腿下壓，同時(shí)作內(nèi)外旋活動(dòng)。損傷的半月板因受擠壓和研磨而引起疼痛。反之，如將小腿向上提，再作內(nèi)外旋活動(dòng)，則無(wú)疼痛。

8.X線檢查

拍照X線正側(cè)位片，雖不能顯示出半月板損傷情況，但可排除其他骨關(guān)節(jié)疾患。膝關(guān)節(jié)造影術(shù)對(duì)診斷意義不大，且可增加病人痛苦，不宜使用。

9.膝關(guān)節(jié)鏡檢查

通過(guò)關(guān)節(jié)鏡可以直接觀察半月板損傷的部位、類(lèi)型和關(guān)節(jié)內(nèi)其他結(jié)構(gòu)的情況，有助于疑難病例的診斷。

相關(guān)的交通受害者，受到交通事故的傷害的，應(yīng)積極的治療恢復(fù)對(duì)自身的傷害。治療后，應(yīng)積極得到相關(guān)的醫(yī)療鑒定部門(mén)進(jìn)行鑒定自身的傷殘等級(jí)。我國(guó)的駕駛者和相關(guān)的保險(xiǎn)公司，根據(jù)這類(lèi)傷殘等級(jí)進(jìn)行相關(guān)的賠償。

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