一、醫(yī)療事故賠償時(shí)效是多長(zhǎng)

根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》第一百三十六條，“下列的訴訟時(shí)效期間為一年：(一)身體受到傷害要求賠償?shù)?(二)出售質(zhì)量不合格的商品未聲明的;(三)延付或者拒付租金的;(四)寄存財(cái)物被丟失或者損毀的。”規(guī)定，醫(yī)療糾紛案件的訴訟時(shí)效期間應(yīng)當(dāng)為一年，《民法通則》第一百三十七條，“訴訟時(shí)效期間從知道或者應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利被侵害時(shí)起計(jì)算。但是，從權(quán)利被侵害之日起超過(guò)二十年的，人民法院不予保護(hù)。有特殊情況的，人民法院可以延長(zhǎng)訴訟時(shí)效期間?！币虼耍t(yī)療事故的賠償時(shí)效是一年。特殊情況可以延長(zhǎng)或中止。

二、訴訟時(shí)效在不同情況下起算時(shí)間的確定

之所以發(fā)生醫(yī)療糾紛案件訴訟時(shí)效爭(zhēng)議和困惑，主要在于大家對(duì)“知道或者應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利被侵害時(shí)”的理解不一致。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于參照<醫(yī)療事故處理?xiàng)l例>審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知》，起訴到法院的醫(yī)療賠償糾紛包括兩種情況，即醫(yī)療事故引起的和醫(yī)療事故以外原因引起的。案由不同，訴訟時(shí)效的起算時(shí)間迥然不同。

1、因醫(yī)療事故以外原因引起的醫(yī)療賠償糾紛(常被稱為醫(yī)療過(guò)錯(cuò)賠償糾紛)適用“從知道或者應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利被侵害時(shí)起計(jì)算”的規(guī)定。此類案件訴訟時(shí)效的爭(zhēng)議，主要發(fā)生在對(duì)“知道或應(yīng)當(dāng)知道”的理解和判定標(biāo)準(zhǔn)不一。就字面而言，“知道或應(yīng)當(dāng)知道”不難理解，即從權(quán)利人知道或應(yīng)當(dāng)知道自己權(quán)利被侵害的時(shí)候開(kāi)始算。對(duì)此，司法實(shí)踐的判定標(biāo)準(zhǔn)通常是以有證據(jù)表明權(quán)利人知道自己的權(quán)利被侵害的日期，或者根據(jù)一般規(guī)律推定權(quán)利人知道自己的權(quán)利被侵害的日期。

2、若該患者或家屬是完全行為能力人，則根據(jù)一般規(guī)律可推定該患者或家屬知道或應(yīng)當(dāng)知道自己的權(quán)利被侵害(即存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)情況)。在此情形下，訴訟時(shí)效的起算時(shí)間就是從證據(jù)形成的時(shí)間或侵害事實(shí)發(fā)生的時(shí)間。

3、對(duì)于既無(wú)證據(jù)證明，又不能按一般規(guī)律推定權(quán)利人知道自己權(quán)利被侵害的，則訴訟時(shí)效從發(fā)現(xiàn)侵害事實(shí)的實(shí)際時(shí)間起算。

4、而對(duì)醫(yī)療事故引起的醫(yī)療賠償糾紛而言，訴訟時(shí)效的爭(zhēng)議主要發(fā)生在對(duì)“權(quán)利被侵害時(shí)”的理解不一。根據(jù)現(xiàn)行法律規(guī)定，醫(yī)療事故引起的醫(yī)療賠償糾紛案件必須具備一個(gè)前置條件，即已構(gòu)成醫(yī)療事故。而醫(yī)療事故的確認(rèn)權(quán)限專屬于設(shè)區(qū)的市級(jí)地方醫(yī)學(xué)會(huì)和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學(xué)會(huì)及其以上各級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)。在未經(jīng)上述醫(yī)學(xué)會(huì)的醫(yī)療事故鑒定和認(rèn)定之前，醫(yī)患雙方均不可能“知道或者應(yīng)當(dāng)知道”。因此，對(duì)醫(yī)療事故賠償糾紛而言，民法通則之“從知道或者應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利被侵害時(shí)起計(jì)算”應(yīng)理解為“從知道或者應(yīng)當(dāng)知道被確認(rèn)為醫(yī)療事故時(shí)起計(jì)算”。同時(shí)，醫(yī)療事故認(rèn)定是一個(gè)需經(jīng)特定程序的鑒定過(guò)程，故知道或者應(yīng)當(dāng)知道被確認(rèn)為醫(yī)療事故的時(shí)間通常滯后于人身?yè)p害的實(shí)際發(fā)生時(shí)間，短則數(shù)月、長(zhǎng)則數(shù)年或更長(zhǎng)時(shí)間。不能以人身?yè)p害的實(shí)際發(fā)生時(shí)間已超過(guò)一年作為案件超過(guò)訴訟時(shí)效的抗辯理由。

綜上，醫(yī)療糾紛案件的訴訟時(shí)效起算時(shí)間大體有四種起算點(diǎn)，即侵權(quán)損害發(fā)生之時(shí)、能證明知道侵權(quán)損害發(fā)生的相關(guān)證據(jù)形成之時(shí)、侵權(quán)損害事實(shí)被實(shí)際發(fā)現(xiàn)之時(shí)和醫(yī)療事故被法定機(jī)構(gòu)認(rèn)定之時(shí)。

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