目前學界對醫療欺詐尚未達成統一概念，從語義角度來看醫療欺詐是醫療服務過程中有欺詐行為，使得患者的人身及財產權利遭到侵犯。醫療行為根據其主體的范圍來看，具有廣義和狹義之分，狹義的醫療行為是指醫務人員或醫療機構應用醫學專業知識和技術從事的為特定的自然人進行健康價值創造的各種行為，其實施主體一般是醫療機構的醫務人員。廣義的醫療行為則作為整體性的工作，除醫務人員的醫療行為外，還包括醫療機構的其他工作人員實施的與前者有關的管理及后勤服務等活動，本文所稱“醫療行為”除特別說明外取其狹義。

關于欺詐，最高人民法院《關于貫徹執行《中華人民共和國民法通則》若干問題的意見(試行)》第68條規定：“一方當事人故意告知對方虛假情況，或者故意隱瞞真實情況，誘使對方當事人做出錯誤意思表示的，可以認定為欺詐行為”，據此司法解釋，醫療欺詐可以定義為：醫療機構及其工作人員在提供醫療服務行為的過程中，故意采取虛構事實或者隱瞞真相的方式，使患者產生錯誤的認識而接受其醫療服務的行為。

最高人民法院關于審理詐騙案件具體應用法律的若干問題的解釋

(一九九六年十二月二十四日最高人民法院審判委員會

第853次會議討論通過)

為依法懲治詐騙犯罪活動，根據《中華人民共和國刑法》(以下簡稱《刑法》)和《全國人民代表大會常務委員會關于懲治破壞金融秩序犯罪的決定》(以下簡稱《決定》)的有關規定，現就審理詐騙案件的幾個具體問題解釋如下：

一、根據《刑法》第一百五十一條和第一百五十二條的規定，詐騙公私財物數額較大的，構成詐騙罪。

個人詐騙公私財物2千元以上的，屬于“數額較大”;個人詐騙公私財物3萬元以上的，屬于“數額巨大”。

個人詐騙公私財物20萬元以上的，屬于詐騙數額特別巨大。詐騙數額特別巨大是認定詐騙犯罪“情節特別嚴重”的一個重要內容，但不是唯一情節。詐騙數額在10萬元以上，又具有下列情形之一的，也應認定為“情節特別嚴重”：

(1)詐騙集團的首要分子或者共同詐騙犯罪中情節嚴重的主犯;

(2)慣犯或者流竄作案危害嚴重的;

(3)詐騙法人、其他組織或者個人急需的生產資料，嚴重影響生產或者造成其他嚴重損失的;

(4)詐騙救災、搶險、防汛、優撫、救濟、醫療款物，造成嚴重后果的;

(5)揮霍詐騙的財物，致使詐騙的財物無法返還的;

(6)使用詐騙的財物進行違法犯罪活動的;

(7)曾因詐騙受過刑事處罰的;

(8)導致被害人死亡、精神失常或者其他嚴重后果的;

(9)具有其他嚴重情節的。

單位直接負責的主管人員和其他直接責任人員以單位名義實施詐騙行為，詐騙所得歸單位所有，數額在5萬至10萬元以上的，應當依照《刑法》第一百五十一條的規定追究上述人員的刑事責任;數額在20萬至30萬元以上的，依照《刑法》第一百五十二條的規定追究上述人員的刑事責任。

對共同詐騙犯罪，應當以行為人參與共同詐騙的數額認定其犯罪數額，并結合行為人在共同犯罪中的地位、作用和非法所得數額等情節依法處罰。