醫院在無法完全杜絕醫療糾紛的情況下，如何最大限度的減少醫療糾紛成為目前所有醫院都面臨的社會性難題。為更好的防范醫療糾紛，首先要了解醫療糾紛的概念及其產生的根源、途徑，并對他們進行分析，以制定防范醫療糾紛的措施。

醫療糾紛的概念：

醫療糾紛是指因醫療發生的糾紛。狹義的醫療糾紛往往指醫療民事糾紛，即醫療合同糾紛和醫療侵權糾紛。醫療合同糾紛是指合同當事人對醫療合同的訂立、履行、變更、終止及合同權利義務的爭議。醫療侵權糾紛是指醫療服務的提供者與接受者之間對醫療行為及其后果是否侵權及侵權責任的爭議。

醫療糾紛產生根源按照發生概率的大小可以分為以下幾類：

1、醫療服務糾紛：據重慶醫科大學附屬兒童醫院調查表明，1999年投訴中，因服務態度差，溝通不夠引起的占62.5％；歷年累積的8件醫療糾紛訴訟中，有一半以上是因為解釋不到位等原因造成的。中華醫院管理學會維權協會的調查中，有49.5％的醫療糾紛是因為服務態度不好造成的。

醫療服務態度造成了大部分的醫療糾紛，如果能夠避免這類糾紛，那么醫院就幾乎可以避免將近50％的糾紛產生。

2、收費糾紛：因醫療收費不合理或者是解釋不清楚所造成的收費糾紛，在現代醫院里已經變成一個重要的糾紛誘發因素，并且在整個醫療糾紛的比重里正在漸漸呈上升的趨勢。

3、醫療事故、醫療差錯糾紛：因管理不嚴格，導致醫務人員思想麻痹，而在工作中產生的醫療事故或醫療差錯而引起的糾紛。此類糾紛在整個醫療糾紛中依據中華醫學會2003年的統計，占整體醫療糾紛的23.6％。這種醫療糾紛很難為醫院在糾紛中爭得優勢地位。是一類比較棘手的糾紛，但是同時是完全可以控制的。

4、惡意糾紛：此類糾紛純屬家屬或者一些毫不相干的人以醫療事故或差錯為由，無理取鬧，以惡意詐取錢財為目的。此類糾紛處理極難，一方面醫院雖有確鑿的證據證明醫院沒有錯誤，但是鬧事方卻根本不會訴諸法律；另一方面，鬧事方往往人多勢眾，政府部門很難插手處理。

5、其他糾紛：新技術、新療法、新設憊的不當使用導致的醫療糾紛不斷出現尚有一些其他原因引起的醫療糾紛，所占比例較小。

產生這些糾紛的主要原因不是我們的醫術在退步，而是我們在原地踏步的同時，人們的法律意識、維權意識在逐漸增強。對這些糾紛進行細致的分析，我們不難發現，超過70％的醫療糾紛本不該出現。

首先，服務態度方面。服務質量不高，服務態度不好。醫務人員在醫療服務中不能尊重并平等對待患者，導致出現糾紛。

現在的醫院在面臨生存競爭壓力的大環境下，都在開始進行服務態度方面的大力改革，但是由于一些其他的原因，服務態度的提高總是難以落實。作為護理工作一直是被認為是醫院與病人接觸最多的環節，所以，也理所當然的被認為是醫療糾紛最多的環節，但事實恰恰不是這樣。

據某市醫院統計，2002年共發生醫療糾紛48件，其中因為服務態度引起的糾紛共31件，護理人員服務態度引起的糾紛7件，醫生服務態度引起的糾紛竟多達19件，其他原因的糾紛5件。其他醫院也存在類似的情況。

作為醫院來講，醫生是最早接觸病人的環節，對于門診病人來說，基本不接觸護理；住院病人相反，主要的醫患接觸環節在護理。但是但是門診所接觸的病人絕對超過住院病人不止十倍。同時多年來一直重視護理人員的服務問題，而且作為護理人員絕大多數為女性，相對來說態度一直較好。臉難看、門難進、排隊一小時，看病兩分鐘的事情多數發生的醫生身上，所以要解決醫療服務態度方面的問題，不僅僅是長抓護理服務，更應該引起重視的是醫生隊伍的整體服務形象塑造。

醫院的服務形象不是某一部分可以代替的，也不是某一部分人可以完全掩蓋的，醫院的服務形象需要醫院的全體人員從個人做起，齊心協力，共同打造。民營醫院在服務方面具有先天的優勢，但是，在競爭的過程中，能否從使至終的堅持以及能夠做到何種水平，尚有待積極改進。民營醫院大多比較脆弱，經不起任何的風吹雨打，因此，在服務態度上絕對不允許出現任何紕漏引發醫療糾紛。

其次，收費糾紛。面對現在競爭激烈的經營環境，各大小醫院為了自身的生存發展施展渾身解數。但是某些醫院、某些醫生違背了醫生的基本職業道德，將賺錢作為醫療工作的第一要義，畸高的收費、名目煩雜的不合理收費大量存在，導致了醫療收費糾紛的大量出現。

現在，隨著人們法律意識的增強，法律法規的不斷健全，醫療工作和醫療行為更多的受到社會規范的強制性制約。而我們有相當多的人對此沒有清醒的認識。在生存的壓力面前，多數醫院不得不通過多收費，高門檻的辦法解決醫院的收入問題，所以解決此種糾紛任重道遠。民營醫院從不被社會認同的角落里走出來，能否贏得病患的認可，本身就存在巨大的疑問。因此，在價格上，能否堅持如一的貫徹高質量、合理低價位將是民營醫院發展的一道坎。

再次，醫療差錯、醫療事故引起的糾紛。由于醫療技術的限制，區域醫療水平的限制，使得某一個地區的醫療水平可能低于其他地區，這樣，在其他地區不成為醫療糾紛的醫療事件，很可能導致糾紛的出現。而醫生責任心的問題導致醫療差錯的出現，是最難處理的醫療糾紛。

隨著新的醫療事故處理條例的出臺，努力提高醫療技術，提高醫生責任心，加強醫療質量管理，已經成為各大小醫院所必需全力以赴去改進的核心問題。醫療差錯是完全可以防范避免的，最有效、最根本的方法就是提高思想認識，兢兢業業做好本職工作，以全心全意為病人服務的態度開展醫療工作，提高醫療技術水平，解決醫療責任心問題，那么就能從最根本上降低醫療糾紛的產生。作為民營醫院來講，風險最大的地方正在此處：民營醫院的骨干、專家大多數來自全國各地，彼此之間的磨合需要時間。而且，民營醫院的人員流動又比較頻繁，如何在流動的人流中打造一個堅強的中流砥柱，保持民營醫院的高醫療質量、高技術水平，以達到最大限度的控制、降低醫療糾紛將是民營醫院所面臨的最嚴峻的考驗。

最后，減少惡意糾紛以及其他各種糾紛。由于目前我們所處社會環境的整體素質決定了我們的病患水平，他們對醫療工作存有認識上的誤區，很多醫學上正常的事情，卻引起糾紛；民營醫院都處在向上艱苦發展的階段，絕對容不得出現任何的名譽損失，而那些惡意糾紛就是看中了醫院的名譽軟肋，通過打擊醫院的名譽，制造惡劣影響達到其不可告人的目的。解決這些的糾紛的最佳途徑就是從整體提高醫院的醫療質量、人員素質，所謂“腹有詩書氣自華”，醫院只要真正做到內強素質、外樹形象，那么這類糾紛自然就會如同逆風炊煙一樣，迎風而下。