一、發生醫療糾紛你該如何處理

1、和解(協商解決)

發生醫療糾紛后，患方和院方可本著平等自愿的原則，在充分協商的基礎上達成和解協議，和解協議的效力應予以認定。《醫療事故處理條例》第四十七條規定，雙方當事人協商解決醫療事故的賠償等民事責任爭議的，應當制作協議書。協議書應當載明雙方當事人的基本情況和醫療事故的原因、雙方當事人共同認定的醫療事故等級以及協商確定的賠償數額等，并由雙方當事人在協議書上簽名。和解應注意以下問題：

(1)醫患雙方的和解應遵循法律法規的規定，只能就民事責任進行協商，不能規避當事醫院、當事醫務人員應承擔的行政責任和刑事責任。

(2)參加和解的患方必須直接與醫院發生利害關系，在法律上享有民事權利，依法承擔民事義務，如具備完全民事行為能力的患者本人，或者其監護人、繼承人、代理人等。

(3)參加和解的院方必須由院方法定代表人即院長參加和解，其代表醫院的行為，應認定合法有效。醫院的其他人員如參加和解，要持有蓋有醫院公章的授權委托書，其和解行為才合法有效。

2、調解(衛生行政部門等第三方介入)

《醫療事故處理條例》第四十八條對調解進行了規定：已確定為醫療事故的，衛生行政部門應醫療事故爭議雙方當事人請求，可以進行醫療事故賠償調解。調解時，應當遵循當事人雙方自愿原則，并應當依據本條例的規定計算賠償數額。經調解，雙方當事人就賠償數額達成協議的，制作調解書，雙方當事人應當履行;調解不成或者經調解達成協議后一方反悔的，衛生行政部門不再調解。

3、訴訟

在訴訟之前，當事人可以進行醫療事故鑒定或者醫療過錯鑒定，醫療事故鑒定由醫學會鑒定，醫療過錯鑒定由司法鑒定中心鑒定。進行鑒定并不是醫療糾紛訴訟的法定前置程序。

在舉證責任方面，患者對患方和院方存在醫患關系，以及產生了損害后果負有舉證責任，院方對醫療行為是否存在過錯，以及醫療行為和損害后果之間是否存在因果關系負有舉證責任。

二、醫療糾紛產生的原因

醫院管理方面的原因

1.法制觀念落后于社會：隨著社會的不斷進步，人們的法律意識和維權觀念在不斷增強。但是面對社會整體法律意識的提高，部分醫務人員卻沒有及時轉變觀念。同時醫院的管理體制沒有根本改變，醫院除了收費水平提高外，醫療服務意識遠沒有跟上時代步伐，特別在用法律手段規范醫務人員的醫療行為、保護醫務人員的合法權益方面，與社會大環境相比顯得十分落后，所以一旦發生糾紛，醫院一方往往處境被動。

2.部分制度被人為廢止：醫院早已建立健全了一整套行之有效的制度，這些制度對提高醫療質量、保障醫療安全、預防事故差錯都具有十分重要的作用，如三級檢診制度、會診制度、請示報告制度等。但部分醫院并沒有很好地執行這些制度，特別是病歷書寫制度。而隨著新的《醫療事故處理條例》的實施，病人及家屬有權復制部分病歷資料，如果醫生未依據病歷書寫要求及時、認真書寫病歷，一旦患者或家屬發現病歷記錄與事實不符，很容易引起不滿而產生糾紛。

3.管理體制松懈：在醫療實踐工作中，有些糾紛是由于醫務人員，放松對病人的管理，從而導致不良后果。患者辦了住院手續后，如管理不嚴，在醫院內發生了非醫療問題，患者家屬有可能追究醫院的責任。常見有以下幾種情況：①有些醫務人員礙與情面，允許病人請假外出，本來是好意，但發生問題后，就可能成為引發糾紛的理由。②允許患兒陪護人員離開病區或醫院，當患兒由醫務人員代管時，不慎出了問題，如開水灼傷、摔倒、跌傷、高處墜落等，院方則需承擔失職責任。③精神病或行為異常、生活不能完全自理者，不慎出了問題，也容易發生糾紛。④精神抑郁者在住院期間自殺，如果事先沒有防范措施，也可以成為引發糾紛的原因。

醫務人員自身的原因

1.缺乏應有的防范意識：隨著市場經濟的不斷發展，醫患關系正在向合同關系方面轉化。在患者看來，掛號看病，花錢檢查、治療，就要有優質的服務和好的治療效果，作為醫務人員，應當及時轉變思想觀念和服務模式。但目前有的醫務人員過分注重經濟效益，忽視“以患者為中心”的基本原則，對患者或家屬可能出現的不滿意心態缺乏應有的準備。

2.行業風氣不端正：社會各行業都存在著行業風氣問題，且互相影響。醫務人員作為社會的一員，隨時也會受到各種不良社會風氣的影響。目前行業教育、倫理教育、法制教育還比較薄弱，醫務人員重金錢輕技術、重業務輕服務等現象在一定范圍內仍然存在。有部分醫務人員以醫謀私，向患者索要禮品，收受“紅包”，接受吃請。所以患者一旦得不到很好的治療，必然產生心理失衡，便成了引發糾紛的理由。

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