一、植發(fā)醫(yī)療糾紛的處理程序是什么
基本程序
1、醫(yī)療糾紛發(fā)生,患者及家屬向醫(yī)療單位或其主管部門投訴,提出查處要求。
2、醫(yī)療單位或其主管部門接到投訴后應立即指派專人妥善保管原始資料,封存有關醫(yī)療物品,嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀。如病人死亡應主動提出尸體解剖。
3、組織醫(yī)療行政管理部門展開調查,并形成調查報告,必要時報告上級衛(wèi)生行政部門。個體開業(yè)的醫(yī)務人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)生的醫(yī)療糾紛由批準開業(yè)的衛(wèi)生行政部門組織調查、處理。
(1)調查病人及家屬。
(2)調查有關當事人主要是被投訴人員。
(3)調查旁觀人員。
(4)查閱有關醫(yī)療文書等資料。
(5)進行技術咨詢。
為慎重起見,調查時最好請被調查人將情況寫成文字材料,有條件時應進行錄音。調查的內容主要是事件發(fā)生的經(jīng)過。
4、熟悉有關法規(guī)和制度。
5、處理醫(yī)療糾紛時,如出現(xiàn)患者及其家屬毆打醫(yī)務人員,擾亂醫(yī)療工作秩序,應及時報告保衛(wèi)部門和公安部門,請求協(xié)助處理。
6、如系一般醫(yī)療糾紛,在調查后,則可由醫(yī)務部(處,科)與病人協(xié)商解決。如病人或家屬不能接受,則將調查結果報醫(yī)療糾紛處理領導小組或醫(yī)療單位領導。
7、醫(yī)療糾紛處理領導小組或醫(yī)療單位根據(jù)調查結果進行具體研究,查找問題,吸取教訓,制訂出處理意見。
8、將醫(yī)療糾紛處理領導小組或醫(yī)療單位處理意見與病人或家屬商談,爭取協(xié)調解決。如確屬醫(yī)療單位問題,必要時予以經(jīng)濟補償或賠償。醫(yī)療糾紛的發(fā)生和處理情況應報上級衛(wèi)生行政部門。
9、如糾紛仍未能解決,則建議患者或家屬訴諸三級醫(yī)療事故鑒定委員會,進行鑒定。如對三級鑒定結論不服,可申請復儀或二級鑒定。如仍不服,則申請復議和一級鑒定。
二、醫(yī)療事故處理原則
1、過錯責任原則
過錯責任原則,是指以行為人主觀上有過錯為承擔民事責任的充要條件,即行為人僅在有過錯的情況下,才承擔民事責任,沒有過錯就不承擔民事責任。在過錯責任下,對侵權行為實行“誰主張,誰舉證”的原則。受害人有義務舉出相應證據(jù)表明加害人主觀上有過錯,以保障其主張得到支持。加害人過錯的程度在一定程度上也會對其賠償責任的范圍產(chǎn)生影響。
2、推定過錯責任原則
推定過錯責任原則,是指行為人致人損害時,如果不能證明自己沒有過錯,就要推定其有過錯,并承擔侵權責任。推定過錯責任,仍以過錯作為承擔責任的基礎,因而它并不是一項獨立的歸責原則,只是過錯責任原則的一種特殊方式。對這類侵權行為,舉證責任的分配一般采取“舉證責任倒置”,但采用這一原則時,只能適用于法律有特別規(guī)定的情形。
根據(jù)最高人民法院公布的《關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》(于2002年4月1日生效施行)第四條第八項規(guī)定:“因醫(yī)療行為引起的侵權訴訟,由醫(yī)療機構就醫(yī)療行為與損害結果之間不存在因果關系以及不存在過錯承擔舉證責任。”這就強調醫(yī)療事故的侵權責任采取過錯推定責任,但允許醫(yī)療機構通過舉證證明其不存在醫(yī)療過錯,從而免責。
3、無過錯責任原則
無過錯責任原則,是指損害發(fā)生后,不以行為人的主觀過錯為責任要件的歸責標準,即不因行為人主觀上有無過錯,只要行為人的行為和所管理的人或物與造成的損害后果之間有因果關系,他就應承擔民事責任。同樣無過錯責任原則僅適用于法律特別規(guī)定的場合。
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