強制醫(yī)療措施的啟動主體是人民法院
《中華人民共和國刑事訴訟法》第二百八十四條規(guī)定:實施暴力行為,危害公共安全或者嚴重危害公民人身安全,經(jīng)法定程序鑒定依法不負刑事責任的精神病人,有繼續(xù)危害社會可能的,可以予以強制醫(yī)療。強制醫(yī)療的決定機關(guān)為人民法院,執(zhí)行機關(guān)為公安機關(guān)。具體而言,人民法院負責強制醫(yī)療決定書的作出,公安機關(guān)負責強制執(zhí)行。
強制醫(yī)療的審理程序
刑事訴訟法修訂前,公安機關(guān)決定強制醫(yī)療的程序不透明,連聽證都無需舉行。修改后的《刑事訴訟法》第286條規(guī)定:“人民法院受理強制醫(yī)療的申請后,應(yīng)當組成合議庭進行審理。人民法院審理強制醫(yī)療案件,應(yīng)當通知被申請人或者被告人的法定代理人到場。被申請人或者被告人沒有委托訴訟代理人的,人民法院應(yīng)當通知法律援助機構(gòu)指派律師為其提供法律幫助。”
由于強制醫(yī)療的適用直接關(guān)系到行為人的人身自由和判斷行為人是否符合284條規(guī)定的三個要件非常復(fù)雜,所以由合議庭的審判組織形式更有利于案件質(zhì)量的保證。本條第2款規(guī)定了強制醫(yī)療程序的告知程序和“強制代理制度”,因為被申請人或被告人由于患有精神疾病、缺乏訴訟技能甚至人身受到限制,很有可能不能有效參與到審理,維護自己的合法權(quán)利,所以告知程序和“強制代理制度”是必要的程序設(shè)計和“尊重和保障人權(quán)”具體的程序體現(xiàn)。
為了確定被申請人是否符合強制醫(yī)療的條件,應(yīng)該進行法庭調(diào)查和法庭辯論。法庭審理應(yīng)該查明:1)是否發(fā)生過刑法所禁止的行為,行為的時間、地點、方法和其他情況,是否屬于暴力行為,是否危害到公共安全或者嚴重危害公民人身自由;2)被申請人是否實施了該行為;3)被申請人過去是否患有精神病,實施該行為時精神病的程度和性質(zhì),是否處于無刑事責任能力狀態(tài);4)被申請人的精神病是否可能使其繼續(xù)危害社會;5)是否應(yīng)該適用強制醫(yī)療措施和應(yīng)該適用何種強制醫(yī)療措施。
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