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醫療事故鑒定的原則有哪些

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-16 · 745人看過

發生醫療事故,造成人身損害的,被侵權人可以申請事故鑒定,在醫療事故鑒定的過程中,我們需要遵守一定的原則。但您知道醫療事故鑒定需要遵守哪些具體的原則嗎?現在律霸的小編為您介紹。

醫療事故鑒定的原則:

一、法制原則

鑒定制度是法律制度的組成部分,它的完善程度是法制建設的一個標志,因此,醫療事故技術鑒定制度必須與國家法律制度相一致,醫療事故技術鑒定活動必須嚴格遵守國家法律法規的規定。法制原則在醫療事故技術鑒定中主要體現為醫療事故技術鑒定主體要合法、醫療事故技術鑒定客體要合法、醫療事故技術鑒定程序要合法、醫療事故技術鑒定的步驟、方法與結果要合法。從實體到程序,從形式到內容,從技術手段到各項標準必須嚴格執行法律法規的規定。

醫療事故技術鑒定機構必須具備規定的條件,經過有醫療事故技術鑒定機構審批權限的行政主管機關批準。醫療事故技術鑒定的人必須具有醫療事故技術鑒定資格,并持有醫療事故技術鑒定專家執業證書的自然人。未依法設立的機構和不具備醫療事故技術鑒定專家資格的技術人員所進行的醫療事故技術鑒定屬于非法醫療事故技術鑒定,其所出具的結論不具有證據作用。醫療事故技術鑒定的對象(含醫療事故技術鑒定客體)必須是得到國家法律的確認,特定結論的依據必須符合法定的科學標準,醫療事故技術鑒定結論才可以作為證據。醫療事故技術鑒定方法應是法律承認的,或經國家技術監督部門批準實施或行業學術委員會認可或推薦的。同時在醫療事故技術鑒定過程中必須嚴格地維護公民的合法權益不受侵犯。醫療事故技術鑒定文書的形式和內容要符合證據要求。總之,有關醫療事故技術鑒定的一切活動必須在法制的軌道上運行。

二、公開、公平、公正原則

在醫療事故技術鑒定過程中貫徹公開原則,將有利于全社會的監督,最大限度地防止和克服腐敗。公開原則在醫療事故技術鑒定過程中具體表現在:(1)醫療事故技術鑒定項目公開;(2)醫療事故技術鑒定項目收費公開;(3)醫療事故技術鑒定項目標準公開;(4)醫療事故技術鑒定程序公開;(5)醫療事故技術鑒定專家姓名公開等。

公平原則要求對不同委托主體委托的醫療事故技術鑒定要一視同仁。不論是來自公、檢、法、司等機關還是來自企事業單位,社會團體,公民個人甚至是犯罪嫌疑人,在委托醫療事故技術鑒定業務的地位上是平等的,應平等地對待。

三、科學、客觀原則

醫療事故技術鑒定是利用各種專門知識去解決各種醫療事故技術鑒定客體在司法工作中的證明作用,因而需要強調依據科學的原則??茖W、客觀是醫療事故技術鑒定活動的生命。醫療事故技術鑒定專家從始至終必須遵守這一原則,才能確保醫療事故技術鑒定結論正確無誤。實事求是,尊重科學,一切活動按科學規律進行。醫療事故技術鑒定受理要符合法律程序,醫療事故技術鑒定資料要具備科學標準,醫療事故技術鑒定的步驟、手段、方法必須具有科學性、有效性、先進性,醫療事故技術鑒定結論要有充分的科學依據。每一醫療事故技術鑒定結論都應來源于客觀實際,來源于對醫療事故技術鑒定客體的正確判斷,切忌有任何偏見,更不能主觀臆斷和無知妄斷。

醫療事故技術鑒定是科學技術檢驗結果的判定。對檢驗結果的含義作科學分析,得出概念或抽象的結論,才能滿足醫療事故技術鑒定的要求。分析的時候要根據科學原理,恰如其分的闡明其意義及各個征象的內部聯系。切不可超越科學規律、超越事實能證明的限度,作跳躍式的推理。因為胃內容毒物分析呈陰性,就否定被檢者中毒,這也是超越能證明的限度。因為胃內容毒物分析呈陰性,只能說明胃內容沒有檢驗出毒物,不等于血液或其他組織沒有毒物。

醫療事故技術鑒定專家故意作虛假醫療事故技術鑒定結論要受追究其法律責任,因非主觀故意出現醫療事故技術鑒定結論失誤要承擔一定的行政責任和賠償責任。法律的有效監督與制約也是醫療事故技術鑒定活動科學、客觀的法律保證。

四、獨立醫療事故技術鑒定原則

獨立醫療事故技術鑒定,即醫療事故技術鑒定專家在不受任何干擾的情況下,獨立表達意思,根據對醫療事故技術鑒定客體檢驗的結果,作出科學的判斷。主要表現為:

1.醫療事故技術鑒定專家的不可替代性專門性問題的醫療事故技術鑒定,必須指聘有相應知識的人進行醫療事故技術鑒定,不能以他人代替,這是因為醫療事故技術鑒定本身就是科學技術的高層次、高特異性的實踐,沒有專門知識及技術的人是無法進行這種實踐的。

2.醫療事故技術鑒定結論是醫療事故技術鑒定專家意志的表現醫療事故技術鑒定專家通過技術檢驗,根據檢驗結果,綜合其他情況,經分析判斷得出結論。任何結論都是醫療事故技術鑒定專家大腦對客觀的反映,而這個客觀是醫療事故技術鑒定專家通過檢驗而認識的。沒有經過實踐的人就沒有這種認識。所以,醫療事故技術鑒定結論是醫療事故技術鑒定專家負責制,其他任何人都不能也不該負責。醫療事故技術鑒定機構領導不能將個人意見強加給醫療事故技術鑒定專家;若幾個醫療事故技術鑒定專家意見不一致,也絕不得以少數服從多數的方式來簡單統一醫療事故技術鑒定結論。

3.醫療事故技術鑒定活動不受機關、團體、個人非法干涉原則醫療事故技術鑒定專家必須獨立進行醫療事故技術鑒定,獨立出具醫療事故技術鑒定結論。貫徹好這一原則要求做到:醫療事故技術鑒定機構要相對獨立,不宜設置在其他職能部門之內,避免受多層領導關系的制約;醫療事故技術鑒定專家的活動,包括醫療事故技術鑒定方案的制定、醫療事故技術鑒定的實施、醫療事故技術鑒定結論的提出、法庭證言等必須由醫療事故技術鑒定專家獨立進行,不受司法機關職能部門的左右,不受其他機關、團體和個人的干擾。當事人干擾醫療事故技術鑒定活動,使醫療事故技術鑒定不能順利進行,給偵查、起訴、審判活動造成損失的行為要追究相應的法律責任。

處理醫療事故技術鑒定分歧決不能以下級服從上級、少數服從多數、“學生”服從老師、一般專家服從“權威”專家的方式強行統一。一般來說,如果醫療事故技術鑒定對象符合醫療事故技術鑒定條件,醫療事故技術鑒定對照資料充分,參加醫療事故技術鑒定的專家素質高且能完全站在客觀、公正的立場上,醫療事故技術鑒定的手段方法全面、先進,絕大多數案件是可以獲得一致醫療事故技術鑒定結論的。個別難以取得統一認識的案件,主要是因為醫療事故技術鑒定資料(尤其是檢材)明顯不具備醫療事故技術鑒定條件。筆者反對在集體醫療事故技術鑒定出現分歧時,以簡單多數的意見作為集體的結論并出具醫療事故技術鑒定書。因為這是強行統一醫療事故技術鑒定結論的作法,實際上剝奪了不同意見醫療事故技術鑒定專家的權利。

五、及時醫療事故技術鑒定原則

醫療事故技術鑒定客體隨時都在發生變化,改變著本身的基本屬性。如某些物證存在腐敗變質的可能,某些毒物在血液保存期間濃度會很快下降,因此,醫療事故技術鑒定必須及時進行。醫療事故技術鑒定專家完成醫療事故技術鑒定的時間一般應在接受委托15日內,少數疑難醫療事故技術鑒定項目或需要時間條件的項目可增加醫療事故技術鑒定時限,如傷情醫療事故技術鑒定要看損傷當時及治療過程與預后情況,要待傷情穩定,才可作出損傷程度的結論。醫療事故技術鑒定專家不能按期完成醫療事故技術鑒定任務,應提前向委托機關提出延長醫療事故技術鑒定時限的申請。

六、醫療事故技術鑒定分離原則

醫療事故技術鑒定分離原則,即醫療事故技術鑒定活動與司法活動分離原則,是指醫療事故技術鑒定機構應相對獨立,不宜設置在偵查、檢察、審判部門之內,并且在同一訴訟案件中,醫療事故技術鑒定專家不能參加偵查、檢察、審判活動,而偵查、檢察、審判人員也不能參加醫療事故技術鑒定活動。

為了嚴格執行醫療事故技術鑒定分離原則,應反對“自偵自鑒”、“自檢自鑒”、“自審自鑒”。所謂“自偵自鑒”、“自檢自鑒”、“自審自鑒”,就是在同一個案件中,醫療事故技術鑒定專家既參加醫療事故技術鑒定活動又參加偵查活動或檢察活動或審判活動,或者相反在同一案件中偵查員、檢察員、審判員既參加自己的職能活動又參加醫療事故技術鑒定活動,充當醫療事故技術鑒定專家。在我國當前的司法實踐中,“自偵自鑒”的情況尚未禁絕,尤其在基層偵查機關因主客觀條件所限,“偵鑒不分”的現象時有出現?!白詸z自鑒”、“自審自鑒”雖無明顯表現,但有些近似于“審鑒一體”的醫療事故技術鑒定組織形式也值得引起重視。

“自偵自鑒”、“自檢自鑒”、“自審自鑒”所以被各國法律所禁止,因為它一則違背了訴訟法的依法回避原則,造成違法辦案的后果。由于醫療事故技術鑒定專家或司法人員受雙重活動的影響,主觀上對醫療事故技術鑒定形成思維定勢,導致醫療事故技術鑒定跟著案情走,按自己設想的框框,千方百計地尋找符合自己結論需要的“依據”,進而作出先入為主的醫療事故技術鑒定結論,使科學醫療事故技術鑒定偏離客觀、公正立場。

七、保守秘密原則

保守案情秘密,維護國家利益和委托人的合法利益是有關人員在醫療事故技術鑒定活動中應重視的一條原則,同時也是醫療事故技術鑒定專家的義務之一。任何案件都有一定的秘密,有些情況是不能泄露的。如不得散布案內人員的隱私;不得透露案內證據情況;不得將醫療事故技術鑒定結果告訴委托機關以外的任何單位和個人;不得向親屬談論醫療事故技術鑒定內情等。

八、醫療事故技術鑒定監督原則醫療事故技術鑒定活動屬于訴訟活動的組成部分,其活動過程必須毫無例外的依法受到監督。沒有監督,就難以保證醫療事故技術鑒定活動的合法有序進行,難以實現醫療事故技術鑒定的客觀、公正,難以保證工作質量。醫療事故技術鑒定活動與其他訴訟活動一樣,依法獨立進行但同時又要接受法律監督。在過去較長的時間內,我國強調醫療事故技術鑒定獨立較多,而對醫療事故技術鑒定監督宣傳、研究不夠,加之有關醫療事故技術鑒定的法律不健全,醫療事故技術鑒定活動中由于缺少必要的監督而出現的問題不少。醫療事故技術鑒定監督應貫穿于整個醫療事故技術鑒定過程,體現在各個方面,形成一個完善的監督機制。醫療事故技術鑒定監督主要體現在以下方面:

1.醫療事故技術鑒定程序合法性的監督醫療事故技術鑒定必須依法進行,如果醫療事故技術鑒定程序不合法,醫療事故技術鑒定結論不僅不具有證據作用,有關各方還應承擔相應的法律責任。如醫療事故技術鑒定受理是否合法,即委托主體是否符合法律規定;受理主體是否法定醫療事故技術鑒定機構(依法審批的醫療事故技術鑒定機構或依法指定的行業機構)和取得醫療事故技術鑒定資格的醫療事故技術鑒定專家;醫療事故技術鑒定專家是否參加了本案的偵查、調查活動,是否屬于其他方面必須依法回避的人;醫療事故技術鑒定資料(主要指檢材)的來源是否合法等。

2.醫療事故技術鑒定方式客觀性、公正性的監督醫療事故技術鑒定方式不客觀、不公正也會導致醫療事故技術鑒定結論失實。如醫療事故技術鑒定活動是否由兩個以上醫療事故技術鑒定專家參加;醫療事故技術鑒定是否執行了復核制度;共同醫療事故技術鑒定或醫療事故技術鑒定委員會醫療事故技術鑒定是否符合組織規則,是否有強行統一醫療事故技術鑒定結論的做法,集體討論活動是否邀請人大、政協、委托機關方面的代表參加旁聽,避免暗箱操作等。

3.醫療事故技術鑒定活動規范性的監督監督醫療事故技術鑒定對象、醫療事故技術鑒定過程、醫療事故技術鑒定方法、醫療事故技術鑒定結果是否符合科學規范。如檢材的提取、保存、運送、制備是否符合科學規則,檢材的數量與質量是否具備醫療事故技術鑒定條件;樣本來源是否真實,數量、質量是否符合要求;醫療事故技術鑒定的實施步驟、方法是否與所屬學科該問題的科學規則一致,醫療事故技術鑒定方法是否具有有效性、先進性;醫療事故技術鑒定結論依據是否充分,是否達到法定的科學標準。如果這些方面中的一項不符合規范,就可能影響醫療事故技術鑒定結論的正確性、準確性。

4.醫療事故技術鑒定專家舉證質證的監督醫療事故技術鑒定結論依法告知當事人,是對醫療事故技術鑒定活動和醫療事故技術鑒定專家最有力的監督。有的國家法律規定,如當事人或律師對醫療事故技術鑒定結論不服,可以詢問醫療事故技術鑒定專家。我國法律也應規定了這一條,從而加強醫療事故技術鑒定專家的責任心。醫療事故技術鑒定專家到法庭作證、質證是有關方面對醫療事故技術鑒定活動最有力的公開監督。法庭上作證、質證活動一定要嚴格,訴訟各方都不能走過場。法庭上有關各方對醫療事故技術鑒定專家提問越認真、辯論越深入,要求醫療事故技術鑒定專家回答問題越嚴格,對醫療事故技術鑒定專家的活動促進越大,醫療事故技術鑒定結論的客觀性、公正性越有保證。隨著我國訴訟制度的全面改革,庭審制度更加公開、文明,科學技術證據日益受到重視,訴訟活動中需要更多的科學技術服務。

為了加強醫療事故技術鑒定監督,提高訴訟的效率和質量,建議在今后的訴訟法修改中,增加“訴訟各方可以聘請技術顧問”的條款,為控方和辯方審查、判斷技術性證據,并就技術證據問題進行法庭辯論提供依據,從客觀上促使醫療事故技術鑒定專家轉變工作態度,注重工作質量。這種技術顧問制度在美國和意大利的刑訴法中已有規定。

以上就是對醫療事故鑒定的原則的介紹,如果您想要了解更多關于醫療事故鑒定方面的問題,如鑒定的程序是怎么樣的?鑒定費用怎么計算?在鑒定的過程中需要注意哪些事項?請聯系我們律霸的專業律師,他們會為您提供法律解答。


什么是醫療事故技術鑒定等級

醫療事故等級鑒定劃分是怎么回事

進行醫療事故技術鑒定的是哪個機構

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