醫療事故出現后，首先需要鑒定。鑒定后才能進行后續理賠。醫療事故鑒定有醫療事故司法鑒定與技術鑒定。那么，醫療事故司法鑒定與技術鑒定有什么不同?

1.從鑒定的啟動次序上看，醫療事故技術鑒定要先于醫療過錯司法鑒定，只有經醫療事故技術鑒定不構成醫療事故的才可以進行醫療過錯司法鑒定。

2.從鑒定的委托形式上看，首次醫療事故技術鑒定只能委托當地設區的市級醫學會，再次鑒定只能委托所屬省的省級醫學會;必要時，中華醫學會可以組織疑難、復雜并在全國有重大影響的醫療事故爭議的技術鑒定工作。醫療事故技術鑒定具有明顯的地域性及層級性。而醫療過錯司法鑒定不受地域范圍的限制，各鑒定機構之間也沒有隸屬關系。

3.從鑒定程序上看，醫療事故技術鑒定時，醫學會應當根據醫療事故爭議所涉及的學科專業，確定專家鑒定組的構成和人數。專家鑒定組進行醫療事故技術鑒定，實行合議制。而司法鑒定是由鑒定機構指定或者選擇二名司法鑒定人共同進行鑒定;司法鑒定機構在進行鑒定的過程中，遇有特別復雜、疑難、特殊技術問題的，可以向本機構以外的相關專業領域的專家進行咨詢，但最終的鑒定意見應當由本機構的司法鑒定人出具。

4.從證據的形式上看，醫療事故技術鑒定書只蓋醫學會醫療事故技術鑒定專用印章，專家鑒定組成員并不在鑒定書上簽字，因此，專家鑒定組成員也不可能出庭接受當事人質詢，這是醫療事故技術鑒定書作為證據使用的明顯缺陷。而醫療過錯司法鑒定實行鑒定人負責制，司法鑒定應當由司法鑒定人簽名或者蓋章;司法鑒定人經人民法院依法通知，應當出庭作證，回答與鑒定事項有關的問題。

醫療事故技術鑒定分首次鑒定和再次鑒定。首次鑒定由各區縣醫學會組織，再次鑒定由醫學會組織。醫療事故技術鑒定是有時效限制的，患方在知道或者應當知道身體健康受到損害之日起1年內，可以提出醫療事故爭議處理申請。

醫療事故糾紛鑒定的啟動程序：醫患雙方共同委托鑒定、衛生行政部門組織鑒定、法院指定鑒定。

一、醫患雙方共同委托鑒定的

如果醫患雙方在治療過程中，發生醫療糾紛的，并且協商一致，通過醫療事故鑒定，來確定是否構成醫療事故、構成何種等級的醫療事故、醫療事故賠償數額的。通過醫療事故鑒定來解決醫療糾紛的，可以由醫療糾紛雙方當事人共同委托當地醫學會組織醫療事故鑒定。

按照《醫療事故處理條例》規定，醫療事故鑒定的組織，是由醫療糾紛發生地的衛生行政部門主管。衛生行政部門下屬的醫學會，專門設有醫學會，該委員會是負責醫療事故技術鑒定工作的。

如果是醫患雙方共同委托鑒定的，委托鑒定的提出即可以是在醫療訴訟前的協商過程中;也可以是醫療訴訟的庭審過程中。不過，該程序也有其特殊性，雙方共同委托的，要求醫療糾紛雙方當事人協商一致，共同委托醫療事故鑒定。在這種情況下，醫學會是不接受單方委托的!也就是說如果患者及其家屬單獨要求做醫療事故鑒定的，當地的醫學會是不會受理的。

二、衛生行政部門組織鑒定的

如果當地的衛生行政部門，接到醫療機構關于重大醫療過失行為的報告，或者醫療事故爭議當事人，要求處理醫療事故爭議的申請后，衛生行政部門認為需要進行醫療事故技術鑒定的，應當交由負責醫療事故技術鑒定工作的醫學會組織鑒定。

當地衛生行政部門啟動醫療事故鑒定的程序醫療衛生行政主管部門接到下屬的醫療機構的報告組織的鑒定;或者是患者及其家屬單方面要求衛生行政主管部門組織醫療事故鑒定，并且得到許可的情況下方可以啟動。

該程序的啟動往往需要醫療機構的報告，衛生部門認為必要;或者患者自己提出請求，衛生部門同意、許可，才可以啟動。如果醫療機構沒有向衛生主管部門提出報告;衛生主管部門認為沒有必要鑒定;或者患者及其家屬提出鑒定申請，但是衛生行政主管部門認為沒有必要鑒定，或者拒絕鑒定的，則該程序是無法啟動的!患者及其家屬是可以單方面向衛生行政主管部門提出啟動鑒定申請的要求的。

如果是衛生行政部門組織鑒定的，則往往是在醫療訴訟程序前，未進入醫療訴訟程序的情況下。如果糾紛已經進入訴訟程序，往往醫學會是拒絕受理的。等待法院的委托或者當事人的協商結果，通過在訴訟中的請求和委托進行醫療事故鑒定。

三、法院要求鑒定的

根據中國訴訟法的相關規定，如果在醫療糾紛訴訟中，醫療機構和患者及其家屬都沒有提出醫療事故鑒定申請的，而主審法官認為有必要做事故糾紛的，那么法官自己也可以提出醫療事故鑒定的要求，啟動醫療事故鑒定程序。

該鑒定程序在設定上是有其特殊性的，與其說是醫患雙方當事人的一個訴訟權利，不如說是法律給了法官的一項權利。使法官在醫療糾紛訴訟程序中，可以更好的駕馭庭審程序，給法官的裁判提供法律依據。

法院要求醫療事故鑒定的，不需要醫療事故糾紛雙方當事人的申請，也不存在當地醫學會是否受理的問題，只要庭審法官認為必要的，就可以啟動醫療事故鑒定程序。

患者或家屬在申請醫療事故技術鑒定之前，一定要注意及時搜集和保護證據，如病歷資料、實物、掛號證、醫療費單據、交通費票據等。此外，還要認真學習《醫療事故處理條例》、《醫療事故技術鑒定暫行辦法》及衛生管理法律、法規，按照醫學會的要求及時提交醫療事故技術鑒定相關材料，并委派詳細了解整個醫療糾紛案件、邏輯思維清晰、會說普通話的人員參加鑒定會。

醫學會在接到鑒定申請后，會向醫患雙方發放提交材料的告知書，醫患雙方交齊鑒定材料后，由醫學會確定專家鑒定組的專家組成及專家人數，組織醫患雙方當事人隨機抽取專家，向鑒定專家送達鑒定材料，組織召開鑒定會。在專家合議形成鑒定結論后，出具醫療事故技術鑒定結論書，由醫學會將醫療事故技術鑒定書送達移交方或委托方。一個鑒定周期通常需要60天左右。專家組成事故技術鑒定組

醫療事故技術鑒定是由專家鑒定組的專家依據醫療管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，運用醫學科學原理和專業知識，獨立進行鑒定的，所做出的鑒定結論具有法律證明效力，可以作為衛生行政部門處理醫療事故爭議、醫患雙方協商解決醫療糾紛的依據之一，也是人民法院審判醫療事故爭議案件的證據之一。

患者如果對首次鑒定結論不服，可以在接到首次鑒定結論之日起15天內向醫療機構所在地的衛生行政部門或人民法院申請再次鑒定。

根據市物價局規定，首次鑒定費用3000元，再次鑒定費用3500元。鑒定費由鑒定申請方預先繳納。醫患雙方共同委托鑒定的應由雙方當事人協商預先繳納鑒定費。

律霸小編提醒您，醫療糾紛訴訟案件種類很多，除了醫療事故損害賠償案件外，還有醫療損害賠償案件、醫療侵權賠償案件、醫療服務合同糾紛等，而醫療事故技術鑒定只作是否構成醫療事故的結論，不能完全滿足申請方其他案件的訴訟要求。

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