新*合主要是針對農(nóng)村的一款新型醫(yī)療保險，但是現(xiàn)在有些不法組織利用農(nóng)村人民對新*合的不了解，進行違規(guī)的新*合保險，從而達到獲取利益的目的。因此2015年9月起只要舉報新*合違規(guī)即可以獲得獎勵，以此達到對新*合保險市場的監(jiān)督。

什么是新*合

“新*合”，全稱新型農(nóng)村合作醫(yī)療，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。新*合是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度，在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。新*合報銷范圍，大致包括門診補償、住院補償以及大病補償三部分。

舉報新*合違規(guī)有獎

2015年8月13日，甘肅省衛(wèi)生計生委、省發(fā)改委、省財政廳聯(lián)合印發(fā)了《甘肅省新*合定點醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)行為基金扣減辦法》，明確，對違反新*合政策規(guī)定、侵害參合農(nóng)民利益及侵占新*合基金的行為，任何單位或個人均可向各級衛(wèi)生計生行政部門、新*合管理機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)進行舉報。經(jīng)查實的舉報，對舉報人按相關(guān)規(guī)定給予100元-500元不等的經(jīng)濟獎勵，所需經(jīng)費由同級財政核撥。本《辦法》自2015年9月1日起執(zhí)行，有效期兩年。

有獎舉報的范圍包括：未參合人員冒用他人參合身份就診，騙取新*合基金的;參合農(nóng)民出借新*合就診卡，給他人騙取新*合基金提供便利的;參合農(nóng)民涂改或偽造發(fā)票、病歷等補償材料騙取新*合基金的;定點醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員偽造補償材料、虛增費用，向患者提供虛假證明或套取新*合資金的;定點醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員不驗證、不核對病人身份，或為冒名就診提供方便的;醫(yī)療機構(gòu)不按病情需要收治住院病人，有意過度使用新*合資金的;新*合經(jīng)辦機構(gòu)工作人員濫用職權(quán)、徇私舞弊造成新*合基金損失的;其他違反新*合政策的行為。

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