醫(yī)患和解書范本是怎樣的?

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-15 · 560人看過

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醫(yī)患矛盾是社會一大問題,因矛盾走法律程序的有很多,但也有解決協(xié)商后簽訂和解書的。醫(yī)患和解書范本是怎樣的?和解書其實是協(xié)議的一種,用于分清雙方責任,是證明雙方做出按規(guī)定處理、賠償?shù)某兄Z的證據(jù)。協(xié)議中要寫清事實經(jīng)過和賠償具體協(xié)商結(jié)果。保險起見應附上保護雙方隱私權(quán)利的條款。有后續(xù)糾紛可咨詢律霸的專業(yè)律師。

一、協(xié)議書示例

協(xié)議書

甲 方:張××,男,51歲,泰安市×××公司職工

乙 方:××××醫(yī)院

甲方張××2004年3月15日因發(fā)現(xiàn)左頸部腫物1個月入住乙方口腔科,診斷鼻咽癌并頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,行頸部腫物摘除術(shù),并給予放療。后張××出現(xiàn)明顯視力下降、聽力下降、頭疼等癥狀,甲方認為與乙方放療不當有關(guān),要求乙方承擔相應責任。雙方因此發(fā)生爭議。經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,達成如下協(xié)議,以共同遵守。

一、乙方支付甲方醫(yī)療費(含今后醫(yī)療費)、護理費(含今后護理費)、誤工費、住院伙食補助費、殘疾生活補助費、殘疾用具費、被扶養(yǎng)人生活費、交通費、精神損害撫慰金等各種損失共計×××元。

甲方委托×××領(lǐng)取以上款項。(或 乙方將以上款項匯入戶名為×××,號碼為×××××××的賬戶,即履行完以上付款義務)

二、乙方支付以上款項后,雙方的爭議即處理完畢。甲方自愿放棄該爭議的一切訴訟權(quán)利,雙方的爭議就此終了。)

三、雙方均知悉甲方以后治療與本爭議疾病或者相關(guān)疾病或者狀況的費用,可能少于或者多于本協(xié)議確定的數(shù)額,甲方承諾不得因以后實際支出的費用多于本協(xié)議確定的數(shù)額而再向乙方主張任何權(quán)利,乙方承諾不得因甲方實際支出的費用少于本協(xié)議確定的數(shù)額而向甲方主張返還。

四、雙方放棄對本協(xié)議的撤銷權(quán)和變更權(quán)。

五、本協(xié)議簽訂之日起,雙方及其代理人、親屬、工作人員,不得向包括新聞媒體在內(nèi)的第三方披露本爭議的內(nèi)容。

六、甲方違反本協(xié)議第二條、第四條、第五條規(guī)定的,無條件返還乙方依據(jù)本協(xié)議第一條支付的款項。

七、本協(xié)議一式 份,雙方各持 份。

八、本協(xié)議自雙方簽字或者蓋章生效。

甲方:

乙方:

年 月 日

二、醫(yī)療糾紛中和解的優(yōu)勢

(一)自治性

同訴訟、仲裁及調(diào)解相比,和解最大的特點在于解決糾紛無須借助第三方并且具有最高的自治性。和解是一種旨在相互說服的交流與對話過程,這種過程實質(zhì)上是糾紛當事方之間的一種交易活動。和解并不是一種特定的制度,在糾紛解決過程中,它更像是促使當事方面對面的相互協(xié)商并達成協(xié)議的手段。

(二)靈活性

形式和程序上的隨意性使得和解具有極大的靈活性,正由于此,和解往往可以和其他糾紛解決方式同時使用,并在其中發(fā)揮重要作用。

內(nèi)容應包括事發(fā)經(jīng)過、患者病情變化、賠償金額、賠償方式,還要說明爭議解決后雙方的要求和責任。無論何種合同、協(xié)議,簽訂時一定要讀清內(nèi)容再簽字,部分案件中會出現(xiàn)為逃避責任,用欺詐手段騙取合同訂立的情況,若遇到此種情況有法律需要可咨詢律霸的專業(yè)律師。


醫(yī)患關(guān)系如何解決

如何處理醫(yī)患關(guān)系

醫(yī)療糾紛中醫(yī)患雙方的舉證責任是什么

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