買受人編號：_________

?合同編號：_________
┌───┬─┬──┬─┬─┬─┬──┬─┬───┬────┬──┬──┐

│設備　│　│計量│　│數│　│要求│　│合同　│單價：　│合同│
│

│(配件)│　│單位│　│量│　│交貨│　│價格　├────┤交貨│
│

│名稱　│　│
│　│　│　│期　│　│(萬元)│總價：　│期　│
│

├───┴─┴──┼─┴─┴─┴──┴─┴┬──┴────┴──┴──┤

│主輔機型號規格：│
買受人
│
　出賣人
　│

│
├─────┬─────┼─────┬───────┤

│
│訂貨單位　│
　│供貨單位　│
　│

│
├─────┼─────┼─────┼───────┤

│
│單項工程　│
　│通訊地址　│
　│

│
├─────┼─────┼─────┼───────┤

│
│通訊地址　│
　│郵政編碼　│
　│

│
├─────┼─────┼─────┼───────┤

│
│郵政編碼　│
　│委托代理人│
　│

│
├─────┼─────┼─────┼───────┤

│
│委托代理人│
　│電
話　│
　│

│
├─────┼─────┼─────┼───────┤

│
│電
話　│
　│傳
真　│
　│

│
├─────┼─────┼─────┼───────┤

│
│傳
真　│
　│開戶銀行　│
　│

│
├─────┼─────┼─────┼───────┤

│
│開戶銀行　│
　│帳
號　│
　│

│
├─────┼─────┼─────┼───────┤

│
│帳
號　│
　│
　│
　│

├───┬──┬─┴┬──┬─┴┬────┼─────┴───────┤

│運輸　│
│驗收│
│結算│
│質量標準：
│

│方式　│
│方式│
│方式│
│質量保證期：
　│

├───┼──┼──┼──┼──┼────┤防爆檢驗合格證號：
│

│交(提)│
│包裝│
│到站│整車：　│驗收方法及期限：
　│

│貨地點│
│方式│
│
│零擔：　│運雜費用承擔：
│

├───┼──┴──┴──┴──┴────┤包裝費用承擔：
│

│違約　│

│

　│

│責任　│

│

　│

├───┼─┬──┬───────────┼─────────────┤

│選擇　│　│爭議│本合同在履行過程中發生│鑒(公)證意見：
│

│供貨　│　│解決│的爭議，由雙方當事人協│鑒(公)證機關(章)
　│

│廠家　│　│方式│商解決；協商不成的，按│經辦人：
　│

│
　│　│
│下列第?種方式解決：　?│

　│

│
　│　│
│(1)提交?仲裁委員會仲裁│
　年?月?日│

│
　│　│
│(2)依法向人民法院起訴?│

　│

├───┼─┴──┴───────────┴─────────────┤

│其他約│



│

│定事項│



│

├───┴──┬───────────────────────────┤

│承包單位(章)│此合同一式?份，出賣人?份，買受人?份，鑒(公)證機關?份。│

└──────┴───────────────────────────┘
簽訂地點：_________

_________年____月____日

附件

說明：本合同未盡事宜按《中華人民共和國合同法》有關規定執行。

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