協議編號：__________

吉林省工商行政管理局監制

（本協議適用于農戶委托村經濟合作社或其它中介服務組織代為流轉土地承包經營權時使用）

甲方（委托方）：___________________________________________

住所：_______________________聯系電話：___________________

乙方（受托方）：___________________________________________

住所：_______________________聯系電話：__________________

根據《中華人民共和國農村土地承包法》、《吉林省農村土地承包經營流轉管理條例》、《中華人民共和國合同法》等法律、法規和國家有關政策的規定，甲方愿將以下土地承包經營權委托乙方進行流轉。經雙方協商一致，特訂立此協議。

一、委托事項

1．委托流轉土地基本情況表

2．委托流轉方式。

甲方委托乙方將以上土地共計_____畝以______（轉包、出租、互換、股份合作）方式流轉他人。

3．委托流轉期限。

土地委托流轉期限為______年，自______年___月___日起至_____年_____月_____日止（最長不得超過土地承包期剩余期限）。

4．委托流轉價款與支付方式。

（1）甲方授權乙方按每畝每年____________（現金、實物或實物折價）進行流轉，土地實現流轉后，甲方按__________（現金、實物或實物折價）的標準收取土地流轉收益，全年合計___________________。

（2）考慮物價等因素的約定：_______________________________。

（3）支付結算方式：_______________________________________。

5．委托費用與支付方式

委托費用與支付方式約定：_________________________________。

二、其他委托事項

1．甲方承包經營時對土地投入的委托處理：

________________________________________________________。

2．在委托流轉期間因投入而提高土地生產能力的處理：

________________________________________________________。

3．協議到期土地恢復原狀等事項的處理：_______________

___________________________________________________。

三、委托權限

乙方按照下列第_____種方式授權范圍內行使相關權利：

1．乙方與土地受讓方協商流轉事宜，流轉合同由甲方與受讓方簽訂。

2．乙方與土地受讓方協商流轉事宜并代為簽訂土地委托流轉合同，監督土地受讓方履行流轉合同約定。

3．其它權限：________________________________________。

四、違約責任

1．因變更或解除協議而使相關當事人遭受損失的，除依法可免除責任外，應由責任方負責賠償。

2．如一方當事人違反協議約定，應向守約一方支付違約金______元。如果違約金尚不足以彌補守約方及相關當事人一方經濟損失的，違約方應在違約金之外增加支付賠償金。賠償金的數額依具體損失情況，由有關當事人協商。

3．因不可抗力不能履行合同時，一方當事人應及時向另一方通報不能履行或不能完全履行的理由，并應在______日內提供證明。根據情況可部分或者全部免除責任，但法律另有規定的除外。

五、解決爭議途徑

甲、乙雙方在履行本合同過程中發生爭議，雙方應協商解決，協商不成的由村、鎮調解部門調解解決，調解不成的或不愿調解的，按下列第____種方式解決：

1．提交______________________仲裁委員會仲裁；

2．依法向__________________人民法院提起訴訟。

六、其他約定

1．乙方按本協議授權范圍行使相關權利。

2．乙方在本委托協議權限范圍內的行為由甲方承擔法律責任。

3．其它需要說明的事項：___________________________________________________。

4．本協議自雙方簽字后生效。經協商，決定______（是或否）鑒證。未盡事宜，由雙方共同協商補充，并報村和鄉（鎮、街道）備案，有關補充條款與本合同具有同等法律效力。

5．本協議一式_______份，雙方各執一份，發包方和鄉（鎮、街道）農村經營管理部門各備案一份（如有鑒證，相應增加一份）。

甲方（簽字）：_______ 乙方（代理人簽字、蓋章）：___

身份證號：___________ 身份證號：___________________

______年_____月____日 _________年________月______日

鑒證單位：___（簽章）

鑒證人：_____（簽章）

______年____月_____日