一、委托事項:_________
發(fā)明創(chuàng)造名稱:
□發(fā)明
□實用新型
□外觀設(shè)計
二、本所工作人員在申請公布或公布前有保密義務(wù)。
三、委托人通信地址若有變更,請立即通知代理人,以防失去聯(lián)系。
四、本協(xié)議書自簽字并交納代理費和代收款后生效;本協(xié)議自專利授權(quán)之日起終止。授權(quán)后的各項事務(wù)由委托人自理。
委托人(蓋章):_________ 受托人(蓋章):_________專利事務(wù)所
聯(lián)系人(簽字):_________ 代理人(簽字):_________
地址:_________ 地址:_________
郵編:_________ 郵編:_________
電話:_________ 電話:_________
傳真:_________ 傳真:_________
_________年____月____日 _________年____月____日
附件
1.申請代理費_________元,實審代理費_________元,申請代理加急費:_________元,其它費用_________元。
2.代收款項:
實用新型申請費□_________元
發(fā)明申請費□_________元
外觀設(shè)計申請費□_________元
實質(zhì)審查費□_________元
公布費□_________元
3.代理費、代收費合計:_________元
4.交款方式和期限:
現(xiàn)金_________元
支票_________元
日期:_________年_________月_________日
備注:_________
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