贈與人（甲方）：_____________________________

住所：_______________________________________

有效證件號碼：_______________________________

受贈人（乙方）：_____________________________

住所：_______________________________________

有效證件號碼：_______________________________

茲為債權及股票附義務贈與，經雙方同意達成如下協議：

第一條甲方自愿將第二條記載債權及股票贈與乙方，而乙方愿遵守合同負擔義務受贈。

第二條贈與標的物

一、債權：

（一）債務人住所：______________________

工作單位：_________________有效證件號碼：______________________

（二）債權數額人民幣_______萬_______仟元整。

（三）利息按每百元日息_______分_______厘。

（四）清償期限________年____月____日。

（五）利息支付期每月末日。

前項債權包括該債權附隨的一切權利在內一并贈與。

二、股票：

（一）_______股份有限公司

住所：_____________________________________

負責人：______________職務：______________

（二）股票面額人民幣_______元。

（三）股票數量______________

（四）股票字號______________

（五）股票發行時間______________

（六）股票發行方式______________

（七）股票上市交易場所______________

前項股票包括其利益在內一并贈與。

第三條甲方于本合同成立同時，將前條所列債權及股票的權利全部移轉與乙方取得收益。

第四條甲方與債務人______________關于________年____月____日所訂立的金錢借貸合同，及有關權利證明文件以及股票張，即日全部交付乙方收執完畢。

第五條甲方保證贈與標的債權尚有效存在，而以該債務人______________元抵消或減輕及債的消滅等原因，或其他瑕疵在前無訛。

第六條本贈與合同成立后，由甲方負責將債權贈與要旨以認證通知債務人。

第七條甲方對于股票的贈與，于本合同成立后，亦應負責向______________股份有限公司申請過戶手續。

第八條乙方受贈甲方本贈與標的財產后，如甲方死亡時，乙方應負擔其喪葬費。

第九條乙方違反前條義務時，甲方的繼承人可撤銷贈與，乙方應返還受贈債權及股票于甲方的繼承人。

本合同一式兩份，當事人各執一份為憑。

贈與人（甲方）：______________

受贈人（乙方）：______________