委托人:姓名__________性別________年齡____身份證編號________________
受托人:姓名__________性別________年齡____身份證編號________________
茲委托受托人____________為我的代理人,全權代表我辦理下列事項:
(寫明辦理的事項)
代理人在其權限范圍內(nèi)簽署的一切有關文件,我均予承認,由此在法律上產(chǎn)生的權利、義務均由委托人享有和承擔。
代理人有(或無)轉委托權。
委托人:______(簽名或蓋章)
________年____月____日
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