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寧波
民事調解申請書范文
xx縣公安局xx派出所：
本人李xx，系永建轄區(qū)xx村委會xxx村村民，________年____月____日21時許，本村村民楊xx及家人因口角和我發(fā)生爭吵，隨后，楊xx及家人用木棒將我打傷，導致我受傷。受傷后我被送到巍山民康醫(yī)院和大理州人民醫(yī)院住院治療，花去醫(yī)療費87911.04元，還產(chǎn)生了其他相關費用。經(jīng)大理滇西司法鑒定中心(20XX)臨床鑒字第339號鑒定意見書及(20XX)臨床鑒字第340號鑒定意見書鑒定，我的傷情為輕傷，后續(xù)治療費4500——5000元。
鑒于對方的犯罪行為給我的身心健康造成嚴重侵害，導致我產(chǎn)生了巨額醫(yī)藥費，對方至今也未積極墊付或賠償任何相關費用。為定紛止爭，順應目前我國的“大調解”居民，構建和諧社會，我懇請你們幫助，對本案的醫(yī)療費及其他費用及相關賠償問題進行調解。
特此申請。
此呈
xx縣公安局xx派出所
申請人：
________年____月____日
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簡介:
宋愛勇，現(xiàn)任貴州尊達律師事務所專職律師，從業(yè)7年有余，執(zhí)業(yè)以來專注于處理各種民商事法律案件，現(xiàn)已達360多件，聯(lián)系電話：18089697187，微信號：15285637187。 宋愛勇律師獲得雙學士學位（法學及金屬材料工程學士），并在2014年獲取國家司法考試A證，從事法律事務至今，積累大量實戰(zhàn)經(jīng)驗，執(zhí)業(yè)期間也多次參與離婚案的調解。 擅長領域：本人專業(yè)處理離婚、合同、借款、工傷、交通事故、建設工程、勞動爭議等案件。 代表案例； ? 1.?中國某某工程第二建設有限公司與某某醫(yī)院建設工程施工合同糾紛案件，經(jīng)過代理，在半年內就為當事人索回了320萬的工程款； 2.?馮某與蔡某,仁懷市城市開發(fā)建設投資經(jīng)營有限責任公司,史某等勞務合同糾紛一案經(jīng)過我們處理后，為當事人爭取到了將近19萬的工程款； 3.?浙江某裝飾工程有限公司與遵義某置業(yè)投資有限公司，裝修工程案件，為當事人爭取到了80萬的工程款； 4.?王某與遵義某房地產(chǎn)開發(fā)有限公司等人建設施工合同糾紛案，為王某爭取到17萬元的工程款； 5.?赤水市XX公司與貴州XX公司合同糾紛，為我的當事人貴州XX公司索回了1600萬元的合同款及32萬元的違約金
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