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支付申請書
廣東省XXXXXX集團有限公司：
我方于________年____月____日至________年____月____日期間已完成了XXXX污水廠1#～4#生化池及二沉池基坑開挖、回填石屑、水泥土攪拌樁的施工；1＃、2＃生化池、1＃～3＃二沉池、綜合樓、脫水車間、污泥泵房、貯泥池管樁的施工；粗格柵及進水泵房水泥土攪拌樁和高壓旋噴樁的施工等工作（已完工程形象進度為8.05%），并已經(jīng)工程監(jiān)理機構(gòu)審核確認。根據(jù)合同約定，現(xiàn)申請支付本期工程款，金額為人民幣（大寫）叁仟捌佰肆拾玖萬叁仟壹佰叁拾柒元整（小寫：38493137.00元）請予以審查并撥付。詳細情況見以下附件：
1.項目監(jiān)理機構(gòu)工程款支付證書
2.工程計量進度表
3.工程量計算書
4.工程量清單
承建單位（章）xx市xxxx市政建設(shè)有限公司
日期：________年____月____日
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