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寧波
工傷賠償協議書格式
甲方：
1、羅xx，陳xx之子。
2、羅xx，陳xx之夫。身份證號碼：………。
3、倪xx，陳xx之母。
乙方：xx有限責任公司
法定代表人：洪xx，職務：xx。
丙方：洪xx，身份證號碼：………。
甲方羅xx之妻陳xx系乙方工人，因工作原因于2006年6月21日發生工傷事故，因醫治無效于2006年6月22日死亡。為妥善解決陳天珍死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本著平等協商、互諒互讓的原則，經協商達成協議如下：
一、喪葬事宜：
甲、乙、丙三方共同配合，及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由乙方支付。(全部救治費用已由乙方支付。)
二、賠償金額：
乙方向甲方之倪xx支付賠償金壹萬元;向甲方之羅xx、羅xx支付賠償金捌萬陸仟元。除承擔上述費用外，甲方不得再向乙方主張任何費用。
三、付款期限：
xx年xx月xx日前支付倪xx全部賠償金壹萬元，支付羅xx、羅xx部分賠償金伍萬元xx年xx月xx日前支付羅xx、羅xx剩余全部賠償金叁萬陸仟元。
三、違約責任：
1、乙方遲延付款的，甲方有權要求乙方一次性支付余款，并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
四、擔保條款：
丙方為乙方全面實際地履行賠償義務而向甲方提供擔保。
甲方簽字：
時間：
乙方簽字蓋章：
時間：
丙方簽字：
時間：
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簡介:
張云律師，福建韋達律師事務所副主任，1997年畢業于中南財經政法大學，法學碩士，大學副教授，曾長期在人民法院和政府法制機關工作，婚姻家庭咨詢師（二級），企業人力資源管理師（二級）。福建電視臺新聞頻道《律師在現場》律師團成員，福州電視臺移動頻道“法律講堂”特邀專家，福州市議和網公益律師團首席專家，福州市律師協會勞動和社會保障委員會委員.張云律師先后長期在人民法院和政府法制機關工作，諳熟我國司法機關和行政機關的運作方式、工作模式、辦事程序，能夠熟練地處理法律問題，具有豐富的社會實踐經驗、敏銳的社會洞察力、扎實的法律理論基礎、較高的法律分析應用能力。現主要從事征地拆遷、婚姻家庭、債權債務、交通事故、合同糾紛、勞動爭議、刑事辯護等法律實務工作。
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