甲方(收養人):xxx(姓名、住址)
乙方(送養人):xxx(姓名、住址)
甲乙雙方就收養xxx(被收養人姓名)達成協議如下:
第一條被收養人的基本情況
(寫明:被收養人的姓名、性別、年齡、健康狀況、現住址)
第二條收養人xxx是xx單位的xx(職務),現年xx歲
(已婚的,收養人為夫妻雙方),住在x市x區(縣)xx街xx號
第三條收養人xxx的基本情況(寫明送養人的姓名或者名稱,為什么要送養的理由)。
第四條送養人的基本情況(寫明送養人的姓名或者名稱,為什么要送養的理由)。
第五條收養人xxx保證在收養關系存續期間,盡扶養被收養人之義務。
第六條甲乙雙方在本協議簽訂后x日內,到xx民政局辦理收養登記手續。本收養協議自xxx公證機關公證之日起生效。
甲方:(簽字、蓋章)乙方(簽字、蓋章)
年月日
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