申請(qǐng)人姓名 | xxx | 性別 | 男 | 出生年月 | xxxx | 照片 | ||||
| 所在院校、年級(jí) | xxxx學(xué)院xxxx級(jí) | |||||||||
| 專業(yè) | xxxx | 擔(dān)任職務(wù) | 無(wú) | |||||||
| 入學(xué)時(shí)間 | xxxx | 畢業(yè)時(shí)間 | xx | 身份證號(hào) | xxxx | |||||
| 家庭住址 | xxxx省xx縣xxxx | 聯(lián)系電話 | xxxx | |||||||
| 家庭人均月收入 | xxxx | 家庭人口數(shù) | 6 | |||||||
| 家庭主要 成員情況 | 姓名 | 與本人關(guān)系 | 工作單位 | 月收入情況 | ||||||
| xxx | 父親 | 無(wú) | 0 | |||||||
| xxx | 母親 | 無(wú) | 0 | |||||||
| xxx | 姐姐 | xxxxx公司 | xx | |||||||
| 學(xué)生申請(qǐng)理由 | 1.?父親因病在xx年過(guò)世,母親在xx年也相繼過(guò)世。 2.?由于治病當(dāng)時(shí)舉債欠了xxxx,至今未還。 3.?貸款讀書,大姐打工賺錢也沒(méi)多少工資。 4.?家庭缺乏穩(wěn)定收入和有效勞動(dòng)力,缺乏經(jīng)濟(jì)來(lái)源。 5.?二姐待業(yè),前段時(shí)間剛做完闌尾炎手術(shù)。 填寫人簽字?年?月?日 | |||||||||
| 學(xué)院審核意見 | 蓋章?年?月?日 | |||||||||
| 學(xué)校審批意見 | 蓋章?年?月?日 | |||||||||
| 市慈善協(xié)會(huì) 審批意見 | 年?月?日 | |||||||||
| 是否受到其他慈善組織的資助 | 無(wú) | |||||||||
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