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寧波
國內船舶保險單專業版
被保險人：_________
保險單號碼：_________
本公司依照本保險單載明的《國內船舶保險條款》和其它條件承保被保險人下開各種船舶的保險
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│船舶│種類│船質│用途│制造│總噸位│船舶造價│保險金額│費率│保險│
│名稱│ │結構│ │年份│或馬力│ │ │ │費 │
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│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──┴─┬┴──┴──┴──┴─┬─┴─┬──┴─┬──┴┬─┴──┤
│航行區域│ │載重噸│ │船籍港│ │
├────┴───────────┼───┴────┴───┴────┤
│總保險金額：人民幣 │保險期限： 個月自 年 月 日零時│
├────────────────┤ 起 至 年 月 日二十四時止│
│保險費總數：人民幣 │ │
├────────────────┼─────────────────┤
│特別約定： │保險公司或代理單位簽章 │
│ │ 年 月 日 │
│ │ │
└────────────────┴─────────────────┘
經理（副經理）：_________
主管負責人：_________
復核：_________
制單：_________
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