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寧波
地役權設定契約書
立契約書人x x x（以下簡稱甲方）x x x（以下簡稱乙方），茲為簽訂地役權設定契約書，經當事人協議，訂立條款如下：
第一條 供役地所有人甲方，對于地役權人乙方所有的x x市x x號的土地，為便于通行，將其所有下記土地設定地役權給乙方。宅地面積x平方米。
第二條 前頃土地擁有地役權部分如下：
土地東部x x地號的邊界線起，往西x x平方米，從乙方所有的土地邊界線起向南方公路30米，面積20平方米，附圖表于后。
第三條 甲方對于前項土地的部分，以其費用，每年修復一次，以便通行。
第四條 乙方為酬謝，每年付人民幣x元給甲方，于每年12月31日支付。
第五條 乙方若有兩年以上不付前項酬謝金時，甲方可請求消滅地役權。
第六條 地役權有效期限，自立約日起30年為限。
第七條 在本地役權契約有效期間內，隨時與需役地同時移轉，即使需役地所有人轉移，地役權也不消滅。
本契約書正本一式兩份，簽名蓋章后當事人各執一份為憑。
供役地所有人（甲方）：x x x
住址：
身份證統一號碼：
地役權（乙方）：x x x
住址：
身份證統一號碼：
x x x x年x月x日
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