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地質災害治理工程設計單位資質申請表

來源: 律霸小編整理 · 2020-10-14 · 301人看過

地質災害治理工程設計單位資質申請表

　　順序號　　
　　申請等級　　　　　　　
　　單位原有資質等級　　　　　　　
　　申　請　單　位　　　　　　　　　　　　　　　　　　（蓋章）
　　法定代表人　　　　　　　　　　　　　　　　　　（蓋章）
　　填　報　日　期　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　
　　

中華人民共和國國土資源部制

　　表一　基本情況
　　


　　┌───────┬──────────────────┬───────┬───────┐
　　│　 單位名稱　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　 成立時間　 │　　　　　　　│
　　├───────┼──────────────────┼───────┼───────┤
　　│　 法人性質　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　│注冊資金或開辦│　　　　　　　│
　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　 資金　　 │　　　　　　　│
　　├───────┴──────┬───────────┴───────┴───────┤
　　│　　　　主管單位名稱　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├──────────────┼───┬───────┬───────┬───────┤
　　│　　　　法定人代表人　　　　│ 姓名 │　　　　　　　│　職務/職稱　 │　　　　　　　│
　　├──────────────┼───┼───────┼───────┼───────┤
　　│　　　　 技術負責人　　　　 │ 姓名 │　　　　　　　│　職務/職稱　 │　　　　　　　│
　　├──────────────┼───┴───────┴───────┴───────┤
　　│　　　　　單位地址　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├──────────────┼───────────────────────────┤
　　│　　　　　聯系電話　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├───┬──────────┴───────────────────────────┤
　　│　　　│單位成立于　年，現有在職職工總數 人，具有各類技術人員 人，其中具有巖土工程設│
　　│ 單位 │計、結構設計、工程地質專業技術人員總數 人。技術人員中，外聘人員 人，占技術人│
　　│　　　│員總數的 %。單位近三年內承擔過中型（含）以上地質災害治理工程設計項目 項，其 │
　　│ 簡介 │中質量優良的 項，質量良好的 項，質量合格的 項。單位具有用于地質災害治理工程 │
　　│　　　│設計的測試設備 臺（套），計算機（含設計軟件）及制圖設備 臺（套）。單位具備完│
　　│　　　│善的安全和質量管理體系，┉┉　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├───┼───┬──────────┬───────┬───────┬───────┤
　　│　技　│專業名│　　　高級職稱　　　│　 中級職稱　 │初級職稱及以下│　　小 計　　 │
　　│　術　│　稱　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　│
　　│　人　├───┼──────────┼───────┼───────┼───────┤
　　│　員　│巖土工│　　　　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　│
　　│　　　│程設計│　　　　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　│
　　│　　　├───┼──────────┼───────┼───────┼───────┤
　　│　　　│結構設│　　　　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　│
　　│　　　│　計　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　│
　　│　　　├───┼──────────┼───────┼───────┼───────┤
　　│　　　│工程地│　　　　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　│
　　│　　　│　質　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　│
　　│　　　├───┼──────────┼───────┼───────┼───────┤
　　│　　　│ 其他 │　　　　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　│
　　├───┴───┼──────────┼───────┼───────┼───────┤
　　│　　總 計　　 │　　　　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　│
　　└───────┴──────────┴───────┴───────┴───────┘

　　表二　單位在職專業技術人員簡況
　　


　　┌───┬────┬───────┬───┬────┬────┬────┬────────┐
　　│ 序號 │ 姓 名　│　身份證號碼　│專業職│職稱證件│畢業院校│所學專業│　從事地質災害　│
　　│　　　│　　　　│　　　　　　　│　稱　│　號碼　│ 及時間 │　　　　│　治理工程設計　│
　　│　　　│　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　技術工作時間　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　1　 │　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　2　 │　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　3　 │　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　5　 │　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　6　 │　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　7　 │　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　8　 │　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　9　 │　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　10　│　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　11　│　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　12　│　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　13　│　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　14　│　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　15　│　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　16　│　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　17　│　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　18　│　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　19　│　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　20　│　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　…　│　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　└───┴────┴───────┴───┴────┴────┴────┴────────┘

　　注：此表的電子版請用microsoft excel表格形式制作　　
　　
　　表三　單位外聘專業技術人員簡況
　　


　　┌───┬────┬───────┬───┬────┬────┬────┬────────┐
　　│ 序號 │ 姓 名　│　身份證號碼　│專業職│職稱證件│畢業院校│所學專業│　從事地質災害　│
　　│　　　│　　　　│　　　　　　　│　稱　│　號碼　│ 及時間 │　　　　│　治理工程設計　│
　　│　　　│　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　技術工作時間　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　1　 │　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　2　 │　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　3　 │　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　5　 │　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　6　 │　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　7　 │　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　8　 │　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　9　 │　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　10　│　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　11　│　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　12　│　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　13　│　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　14　│　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　15　│　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　16　│　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　17　│　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　18　│　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　19　│　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　20　│　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
　　│　…　│　　　　│　　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│
　　└───┴────┴───────┴───┴────┴────┴────┴────────┘

　　注：此表的電子版請用microsoft excel表格形式制作　　
　　
　　表四　承擔過的主要地質災害治理工程設計項目及質量
　　


　　┌─────┬────┬─────────────┬─────┬─────┬─────┐
　　│　 序號　 │時間　　│　　 項目名稱　　　　　　 │工程總投資│　設計費　│ 設計質量 │
　　│　　　　　│　　　　│　　　　　　　　　　　　　│ （萬元） │ （萬元） │　　　　　│
　　├─────┼────┼─────────────┼─────┼─────┼─────┤
　　│　　1　　 │　　　　│　　　　　　　　　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│
　　├─────┼────┼─────────────┼─────┼─────┼─────┤
　　│　　2　　 │　　　　│　　　　　　　　　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│
　　├─────┼────┼─────────────┼─────┼─────┼─────┤
　　│　　3　　 │　　　　│　　　　　　　　　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│
　　├─────┼────┼─────────────┼─────┼─────┼─────┤
　　│　　4　　 │　　　　│　　　　　　　　　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│
　　├─────┼────┼─────────────┼─────┼─────┼─────┤
　　│　　5　　 │　　　　│　　　　　　　　　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│
　　├─────┼────┼─────────────┼─────┼─────┼─────┤
　　│　　…　　│　　　　│　　　　　　　　　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│
　　└─────┴────┴─────────────┴─────┴─────┴─────┘

　　表五　主要技術裝備
　　


　　┌─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┐
　　│　 序號　 │技術裝備名│ 型號規格 │　 單位　 │　 數量　 │ 購置時間 │　 備注　 │
　　│　　　　　│　　稱　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│
　　├─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┤
　　│（一）測試設備　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┤
　　│　　1　　 │　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│
　　├─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
　　│　　2　　 │　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│
　　├─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
　　│　　…　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│
　　├─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┤
　　│（二）計算機及制圖設備　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┤
　　│　　1　　 │　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│
　　├─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
　　│　　2　　 │　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│
　　├─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
　　│　　…　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│
　　├─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┤
　　│（三）設計軟件　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┤
　　│　　1　　 │　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│
　　├─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
　　│　　2　　 │　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│
　　├─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
　　│　　…　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│
　　└─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┘