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工傷補償合同范本是什么樣的

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-15 · 216人看過

因工作導致的個人傷害就是工傷了,可能有的朋友的親人甚至是自己親身經(jīng)歷過。國家勞動法規(guī)定對于工傷要給予一定補償?shù)模瑸橐?guī)范工傷補償,大多數(shù)都會簽訂一份工傷補償合同或者工傷補償協(xié)議。工傷補償協(xié)議是為了確保雙方的責任和義務明確,保障賠償?shù)轿弧O旅妫【幘徒o大家詳細介紹一下工傷補償?shù)膬?nèi)容。

一、工傷補償合同范本

工傷補償合同

協(xié)議人(以下簡稱甲方):xxxxx廠

協(xié)議人(以下簡稱乙方):XXX

乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,乙方在工作時,不慎 受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療 日,并支付了全部醫(yī)療費用。____年____月____日,乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術,現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:

一、由甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償等各項費用共計 元整(¥: 元);

二、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系立刻解除;

三、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利;

五、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。

? 甲方:             ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 乙方:

? ____年____月____日      ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ____年____月____日

二、五級、六級傷殘待遇標準

(一)一次性傷殘補助金

1、五級傷殘補助金=本人工資×16個月(2011年1月1日后,為18個月)

2、六級傷殘補助金=本人工資×14個月(2011年1月1日后,為16個月)

(二)傷殘津貼

1、五級傷殘津貼=本人工資×70%

2、六級傷殘津貼=本人工資×60%

(注:難以安排工作的工傷職工由用人單位按照月發(fā)給傷殘津貼,傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由用人單位補足差額)

三、七級至十級傷殘待遇標準

(一)一次性傷殘補助金

1、七級傷殘=本人工資×12個月(2011年1月1日后,為13個月)

2、八級傷殘=本人工資×10個月(2011年1月1日后,為11個月)

3、九級傷殘=本人工資×8個月(2011年1月1日后,為9個月)

4、十級傷殘=本人工資×6個月(2011年1月1日后,為7個月)

(二) 勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金(由于《工傷保險條例》的修訂,2011年1月1日以后,工傷醫(yī)療補助金改由工傷保險基金支付)。具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。如《河北省工傷保險實施辦法》第33條。

一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金合計為:五級55個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資,六級48個月,7級41個月,8級34個月,9級27個月,10級20個月。

職工被確認為職業(yè)病的,加發(fā)50%的一次性工傷醫(yī)療補助金。

是對雙方利益的保障,防止受傷的職工無休止的索要醫(yī)療費,也防止單位不履行對職工的賠償,對雙方的責任和義務都是一種敦促。簽訂工傷補償合同,一次性補償?shù)轿唬_保職工有錢看病,也是大家達成的共同想法。


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代農(nóng)村律師,男,山東人,畢業(yè)于中南大學法學院,現(xiàn)在為北京市義博律師事務所合伙人律師。加入義博律所前,代農(nóng)村曾歷任二家大型律師事務所的合伙人,并常年擔任多家大型企業(yè)的法律顧問。

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